Una mujer a lo largo de su vida podría experimentar varios episodios previos a la menstruación, en los que su ánimo decae y la ansiedad aumenta. Para algunas sin embargo, sucede con mucha frecuencia y puede incluso afectar la rutina.

Según un estudio del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Salamanca, «existe una intensa variabilidad en intensidad, número, cronología y duración, dado que dicho síndrome afecta a diversos sistemas del organismo manifestándose de forma diferente en cada paciente, según su grado de sensibilidad y factores hereditarios». Así que hablar de SPM es abarcar cuadros de diferente intensidad (dependiendo el historial clínico de la mujer afectada) que, en caso de ser incapacitantes, constituyen el citado trastorno disfórico premenstrual o de la fase lútea tardía (que ocurre en el 3-8% de los casos).

El SPM agrupa por decirlo así, 150 síntomas diferentes que pueden experimentar las mujeres en cada ciclo, entre la ovulación y el inicio de su período, definido como una exageración de las alteraciones psíquicas, emocionales, hormonales, metabólicas y electrolíticas.

«Esta sintomatología ha de presentar alivio significativo o desaparición poco después de iniciarse la menstruación o en los primeros dos o tres días de la fase postmenstrual», explica el estudio de la universidad.

Cómo controlarlo

– La práctica de ejercicio regular entre los hábitos vitales, puede modular este molesto síndrome. De igual forma, una dieta equilibrada que incluya muchos granos enteros, verduras y frutas.

– Consumir poco o nada de sal y azúcar.

– Beber líquidos en abundancia, como agua o jugo y evitar las bebidas gaseosas, el alcohol y la cafeína.

– Consumir comidas frecuentes y pequeñas o refrigerios, en lugar de las tres comidas principales, por lo menos cada tres horas, pero no en exceso.

– El aceite de onagra contiene ácido cis-linoleico y ácido gamma-linolénico, precursores ambos de las prostaglandinas, y cuya deficiencia han sido involucrada en la fisiopatología del SPM.

– Se ha comprobado que el fruto de sauzgatillo tiene una actuación de normalización del humor, en el sentido de que controlaría tanto los excesos como la falta de ánimo.

El SPM causa principalmente afectaciones en la parte física de la mujer, así como en su concentración, comportamiento y estados de ánimo. Es así como una mujer que lo padezca puede sufrir:

– Mareos

– Sofocos

– Aumento de peso

– Alteraciones cutáneas

– Palpitaciones

– Insomnio

– Disminución de la atención

– Olvidos

– Dificultad para la concentración

– Confusión

– Falta de coordinación

– Pérdida de eficacia

– Aletargamiento

– Bulimia

– Dejar de lado la vida social

– Menor rendimiento laboral

– Ingesta excesiva de alcohol y medicamentos

– Depresión

– Llanto fácil

– Agresividad

– Ansiedad, impaciencia.

No hay un consenso acerca de su origen, sin embargo, las investigaciones señalan que se observa un agravamiento del SPM tras los partos, especialmente, en caso de parto traumático. Asimismo, el antecedente de histerectomía produce mejoría en la sintomatología propia del SPM.

Las molestias más comunes que se presentan antes de la llegada del período son i rritabilidad,cambios de humor, llanto fácil, agresividad, tristeza, dolor mamario, edema de piernas, falta de concentración y distensión abdominal.  Los siguientes tratamientos han sido recomendados por especialistas para aminorar la fuerza con la que se presenta el SPM.

Vitamina B6

La Vitamina B6 es más conocida como piridoxina. Está recomendada para las alteraciones del humor e irritabilidad. Hay estudios de su uso para los síntomas leves, pero es importante no tomarla en dosis altas. Se debe consultar con el médico antes de iniciar el tratamiento.

Aceite de prímula

Estas cápsulas se utilizan cuando el dolor de mama es el síntoma principal.

Bromocriptina y Cabergolina

Estos medicamentos se utilizan igualmente contra el dolor de mama. Necesitan receta médica.

Diuréticos

Pueden mejorar el edema de piernas. No se alivia la distensión abdominal, la cual no se produce por retención de líquidos, sino por relajación y distensión de los músculos de la pared del intestino. Deben ser prescritos por el médico y sólo deben tomarse unos pocos días al mes, en las dosis más bajas posibles.

Antidepresivos

Actualmente están más en uso los antidepresivos llamados IRS (inhibidores de la recaptación de serotonina) como es el Prozac en el tratamiento del SPM grave, cuando los síntomas son mayoritariamente depresión, cambios de humor, irritabilidad etc. Los resultados con frecuencia son buenos y están avalados por estudios científicos rigurosos.

Danazol

Es una hormona sintética derivada de las hormonas masculinas. Su uso en el SPM está avalada por estudios científicos, pero debido a sus efectos adversos no es un tratamiento extendido. Su prescripción debe hacerse en dosis bajas, y aun así no es tolerado por muchas mujeres. Este tratamiento debe ser indicado siempre por un médico. Debido a sus efectos sobre la gestación, se debe evitar su uso durante el embarazo.

Estrógenos

El uso de estrógenos (una hormona femenina) en mujeres, puede suprimir la ovulación y reducir las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual. Existe evidencia científica que avala su uso en el SPM. Debe usarse bajo vigilancia médica y en dosis bajas. Deberá asociarse a un gestágeno durante al menos 10 días antes de la menstruación.

Tratamientos hormonales

Está indicada para una minoría de pacientes que sufren un SPM grave. Consiste en la extirpación de los ovarios y en la finalización del periodo reproductivo de la mujer con la consiguiente entrada en la menopausia. Este paso debe sopesarse siempre con cuidado, y la mujer debe ser asesorada por un ginecólogo para plantear otro tipo de tratamiento.

Con información de hola.com