El orgasmo es la culminación de la actividad sexual, un clímax en el que se liberan endorfinas y produce una liberación repentina y placentera que empieza desde el momento de la excitación. Cuando se produce ocurren una serie de espasmos musculares intensos que resultan muy agradables

¿Qué pasa cuando se llega al orgasmo?

El cuerpo y las reacciones de cada persona son diferentes, sin embargo, existen algunas señales físicas generales de cuando se llega al orgasmo. La señal más notoria es la sensación de placer que se extiende desde los genitales hacia el resto del cuerpo. Durante este estado los músculos de la vagina o del pene, e incluso del ano, se contraen (aprietan) por un aproximado de 1 segundo, unas 5 u 8 veces. El ritmo cardiaco se acelera también, al igual que la respiración.

Orgasmo femenino

Podemos agregarle a la definición del orgasmo, que es un tipo de descarga explosiva de tensiones neuromusculares que se acompaña de una sensación variable de placer capaz de alterar el estado físico de la mujer y provocar una sensación mental única.

Cambios fisiológicos

Durante el orgasmo se pueden producir una serie de cambios psicológicos, neuronales, fisiológicos, vasculares y hormonales; estos pueden ser:

• Elevación del útero.
• Lubricación vaginal.
• Dilatación y aumento del tamaño de la vulva.
• Aumento del aporte sanguíneo a los órganos genitales.
• Erección del clítoris.
• Contracciones intermitentes en la musculatura de los genitales.
• Aumento de la presión arterial, del ritmo cardiaco y aceleración en la respiración.
• “Rubor sexual”, consiste en el enrojecimiento del rostro, cuello y pecho.

Tipos de orgasmo

Existen diferentes tipos de orgasmos en base a la relacionadas a la estimulación genital (o no genital), estos son:

• Orgasmo clitoriano: se produce por la estimulación del clítoris. Es el tipo de orgasmo mas común, ya que un estudio afirma que el 37% de las mujeres necesita la estimulación del clítoris para llegar al orgasmo.
• Orgasmo vaginal: no hay una razón exacta de este orgasmo, pero podría ser causado por la estimulación del punto G, la estimulación indirecta del clítoris o una mezcla de ambos. Durante este orgasmo, las paredes vaginales se contraen rítmicamente. El placer irradia desde la vagina al resto del cuerpo.
• Orgasmo por el ejercicio: con el ejercicio físico como el levantamiento de pesas y el ejercicio abdominal suele ocurrir este orgasmo, hablamos de el en el coregasma.
• Orgasmo durante el sueño: tampoco es conocido con exactitud. Podría deberse a un sueño erótico, por la estimulación de la ropa de cama o incluso, por nada en absoluto.
• Orgasmo por zonas no genitales: la estimulación de los pezones, el ano u otra zonas sensibles y eróticas.

¿Cómo lograrlo?

Estos consejos pueden ser tomados para un orgasmo en pareja o en solitario.

1. Relajación: para las mujeres, alcanzar un orgasmo puede ser mas complicado debido a la carga emocional que suceda antes del momento de la relación, por lo que lo mas importante es conseguir la relajación o distracción de esos problemas. Es el primer paso porque si no se logra, aunque se avance en la relación no va a lograr un orgasmo con la mente enfocada en otras cosas.
2. Sin prisa: la base debería ser, antes que nada, la excitación, y por esto es por lo que se necesita darle un tiempo a esta parte. Entre parejas puede lograrse con besos, roces y caricias hasta luego comenzar con las zonas plenamente erógenas. En solitario, podría ser una película, libro y el roce propio para ir estimulando.
3. Estimulación del clítoris y penetración: estos pueden ocurrir juntos o por separado, sin embargo, se debe procurar tener un buen nivel de lubricación para evitar los dolores e incomodidades. 

Orgasmo masculino  

Aunque en general los hombres suelen presentar placer durante las relaciones sexuales, debido a la falta de orgasmos que las mujeres presentan el placer u orgasmo del hombre se ha visto como una de las cosas mas sencillas que pasen, pero no siempre es así, también tienen problemas con ello.

Proceso fisiológico

Se basa en 5 fases para llegar al orgasmo masculino y fue descrito por William Masters y Virginia Johnson: el modelo D.E.M.O.R.

• Deseo: la parte mas importante, puede darse con incluso solo una mirada. Incrementar el deseo hará que se suscite las ganas de las relaciones íntimas.
• Excitación: para esto debe ser estimulado física o psicológicamente. Esto va a producir un recorrido de la sangre al tejido esponjoso que se extiende a lo largo del pene, esto va a causar que crezca y se vuelva rígido.
• Meseta: es básicamente el proceso de agitación y tensión en los músculos que intervienen durante el coito, se acelera la respiración, se tensan los muslos, el glande y los testículos aumentan de tamaño, etc.
• Orgasmo: el orgasmo masculino dura en promedio de 10 a 30 segundos. Durante este suele producirse la eyaculación.
• Resolución: fase de recuperación temporal donde no es posible tener mas orgasmos y erecciones. Este puede variar de duración, existen hombres que afirman que solo necesitan 3 minutos. Además, a medida que se envejece, el proceso se elonga.

Tipos de orgasmos

Ambos son muy placenteros y los pueden enviar del paraíso y de vuelta. Sin embargo, uno de ellos es un gran tabú en nuestra sociedad aún.

• Orgasmo “normal”: el clímax habitual, proviene de la erección y conduce a la eyaculación. Se produce en dos fases: la primera, se acumula el esperma en la uretra posterior, con la erección proveniente del estimulo sexual, y la segunda con la descarga sexual o eyaculación propiamente dicha.
• Orgasmo de próstata: este orgasmo produce efectos de placer mucho mayores que el tradicional. Y es muy diferente por eso mismo, se experimentan sensaciones y placeres diferentes al orgasmo normal. Para lograrlo se debe estar relajado y seguro. Puede realizarse con el dedo o vibrador. Las sensaciones de placer son inmediatas y prácticamente al mínimo roce.

¿Cómo hacer más intenso el orgasmo masculino?

1. Tocar el perineo: el perineo es la piel que se encuentra en medio de los testículos y el ano y esta repleta de terminaciones nerviosas. Expertos aseguran que al tocarlo el orgasmo se vuelve mucho más intenso.
2. Pausas y respiración: retrasar el momento del clímax hace que los orgasmos sean mas intensos, por ejemplo, si se detienen antes de llegar y reanudan después, la sensación de placer va a incrementar.

Mantener, además, la respiración lenta y pausada, hará que llegue mas oxigeno a los genitales, esto va a causar que se aumente el flujo de sangre y que le orgasmo sea mas intenso.

• Punto G y testículos: el punto G se encuentra en la próstata, al estimularlo el placer que el hombre puede obtener se vera intensificado en todo sentido, no solo el placer sino también las sensaciones que va a experimentar harán que sienta infinito placer.

Presionar los testículos hacia arriba, con delicadeza y suavidad, hará que el orgasmo sea mayor.

Desde hace más de 10 años, se aplica en todo el mundo la vacuna para prevenir el Virus del Papiloma Humano (VPH), que es altamente contagioso y, con el paso de los años, genera en hombres y mujeres diversos tipos de cáncer. Según informó la Liga contra el Cáncer, este método es considerado por las principales organizaciones sanitarias como el más seguro y eficaz para evitar la trasmisión sexual del virus.  En nuestro país, desde hace 6 años el Gobierno incluyó de forma gratuita la vacuna contra 4 tipos de VPH dirigida a niñas de 9 a 13 años.

Sin embargo, en la actualidad hay millones de niños, adolescentes, mujeres y hombres adultos que no están protegidos, dado que no están dentro del grupo de vacunación, estando expuestos al virus y al desarrollo de diversos tipos de cáncer. Por este motivo, en el 2016 llegó al Perú una nueva vacuna que protege a hombres y mujeres contra 9 tipos de VPH responsables del desarrollo no solo del cuello uterino, sino también de enfermedades como el cáncer vulvar, vaginal, anal y las verrugas genitales.

Al respecto, el doctor Gilmar Grisson, cirujano Oncólogo de la Liga Contra el Cáncer, revela las principales razones para vacunarse contra este temible virus:

1. La infección causada por el Virus del Papiloma Humano (VPH) es la enfermedad de transmisión sexual más común en todo el mundo. Este virus es más contagioso que el que causa dengue, chikungunya y el mismo VIH/Sida. En el mundo más de 660 millones de personas son infectadas con el virus. Solo en nuestro país, 8 de cada 10 peruanos, entre hombres y mujeres sexualmente activos estarán expuestos al contagio del VPH en algún momento de su vida.

2. El VPH es la causa de 610,000 nuevos casos de cáncer al año. De esos, 530,000 casos corresponden a cáncer de cuello uterino,  24,000 a cáncer de ano, 22,000 a cáncer de boca y garganta, 12,000  a cáncer vulvar, 11,000 a cáncer de pene, 9,000 a cáncer de vagina.

3. El VPH genera verrugas genitales. Al año más de 32 millones de personas, entre hombres y mujeres, desarrollan verrugas genitales o condilomas. El contagio de esta enfermedad es muy común, debido a que es difícil detectar si la persona con la que se tiene contacto sexual está infectada con el VPH.

4. La nueva vacuna protege contra nueve principales tipos de VPH (16, 18, 31, 33, 45, 52, 58, 6 y 11) responsables del cáncer de cuello uterino, vulvar, vaginal, anal y verrugas genitales.  Existen más de 150 tipos de VPH, de los cuales un grupo significativo son considerados de alto riesgo por ser los generadores de los tipos de cáncer mencionados.

5. Sin importar la edad, las mujeres y hombres sexualmente activos pueden contraer la infección por VPH. Es por eso que, si bien lo ideal es aplicar la vacuna desde los 9 años, también se aconseja que los adolescentes, los jóvenes y mujeres y hombres adultos sexualmente activos se vacunen contra el VPH.

6. La vacuna protege a los hombres de las verrugas genitales y cáncer de ano. Además disminuye la prevalencia de circulación del VPH, lo que contribuirá en la disminución del cáncer de cuello uterino en la mujer, así como el desarrollo de estas enfermedades en los varones que en la mayoría de casos no cuentan con pruebas para detectarlas a tiempo.

7. Las principales organizaciones sanitarias del mundo recomiendan la vacunación como el mejor método de prevención contra el VPH. La aplicación de la vacuna es respaldada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Centro para el Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC), el Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), La FDA, agencia del gobierno de los Estados Unidos responsable de la Administración de Alimentos y Medicamentos, entre otros.

8. El uso rutinario de la vacuna contra el VPH redujo la prevalencia de la infección del VPH. Durante los últimos 10 años, cerca de 60 estudios realizados a nivel mundial en 9 países (Australia, Dinamarca, Suecia, Bélgica, Alemania, Francia, Estados Unidos, Canadá y Nueva Zelanda) demostraron que el uso de la vacuna contra el VPH redujo significativamente la incidencia de verrugas genitales, anomalías en las pruebas de Papanicolaou y precáncer de cáncer de cuello uterino.

9. Vacunar a adolescentes contra el VPH no influye en su conducta sexual futura. La vacuna solo brinda protección contra todas las enfermedades causadas por el Virus del Papiloma Humano. La conducta sexual de los adolescentes dependerá de la información que reciba sobre sexualidad y su relación con sus padres, escuela y comunidad.

10. La vacuna puede ser encontrada en los Centros de Vacunación Privados y Clínicas. Los padres de niños, niñas, adolescentes o mujeres y hombres adultos que deseen aplicarse la vacuna pueden encontrarla en los centros de vacunación privados o clínicas.

El orgasmo, ese momento de clímax que sentimos durante el sexo o la masturbación, es la liberación física de la tensión sexual que se genera en el cuerpo cuando entra en esa fase de excitación. La vagina se lubrica, la vulva se hincha, la respiración es agitada y se acelera el ritmo cardíaco. Todo eso genera una gran presión sanguínea al área genital y el orgasmo se produce justo cuando el cuerpo la reduce súbitamente. Ese espasmo que genera la sangre al volver al cuerpo, sumada a la descarga de la tensión muscular que le sigue, es tan intenso y único que es casi imposible describirlo con palabras.

Probablemente estén habituadas a ver esas escenas hot de las películas donde la protagonista culmina en un exultante orgasmo. Si embargo, la realidad indica que no siempre es tan fácil, ¡y es completamente normal! Mientras a algunas mujeres les resulta fácil alcanzar el gran Oooh, a otras les cuesta o les resulta una tarea casi imposible. Entonces, ¿qué hacer para alcanzar un orgasmo? Pongan en práctica los siguientes consejitos, ¡y disfrutarán de un momento divino!

1 Practicar a solas La masturbación les abre las puertas del orgasmo. Conocerse a ustedes mismas, saber lo que les gusta, lo que las excita, es clave. Para algunas mujeres es una práctica supercomún, mientras que para otras no. En este último caso, les recomiendo encontrar un momento y lugar tranquilos, y pensar en algo que las excite a la vez que empiezan a explorar su cuerpo.

2 Los Kegels Los músculos vaginales o pubocoxígeos deben ejercitarse para lograr orgasmos más intensos. ¿Cómo? Con la ayuda de los ejercicios Kegels. Para identificarlos, la próxima vez que vayan al baño a orinar, intenten detener el flujo de orina por unos segundos. Ese movimiento de contracción y relajación hay que repetirlo cuando NO estén orinando. Las contracciones pueden variar entre rapiditas y sostenidas. La idea es hacer 100 repeticiones diarias.

3 Contraer los músculos Durante la excitación sexual hay que contraer deliberadamente los músculos de las piernas, brazos, abdomen y pies, ya que la tensión corporal facilita el orgasmo. A veces es una respuesta automática del cuerpo y otras veces es necesario provocarla. También es recomendable contraer los músculos vaginales porque ayuda a alcanzar una mayor excitación y las mantiene enfocadas en las sensaciones vaginales.

4 Las mejores posturas sexuales Hay que buscar aquellas que favorezcan la fricción del clítoris. Por ejemplo, la mujer encima del hombre de manera que el clítoris roce con el hueso púbico del hombre.

5 Controlar los movimientos Tomen la iniciativa y lleven su propio ritmo, porque quizás el que impone su pareja no sea el que ustedes necesitan. Y además tengan en cuenta que a muchos hombres les excita sentir que los transforman en instrumentos de placer.

6 Fantasear, fantasear Durante el sexo o la masturbación, se excitarán mucho más si se sumergen en una fantasía. No sientan culpa si esa fantasía no incluye a su pareja ; ¡es solo un producto de la imaginación!

7 La respiración Jugar con ella nos ayudará a relajarnos y sentir. Aguantarla, respirar profundamente, variar los ritmos y la intensidad.

8 Retrasar el placer Para sentir un gran Oooh deben dejarlo pasar unas dos o tres veces. Y a la cuarta vez que sientan que está llegando, prepárense para experimentarlo en cuerpo y alma, ¡porque será explosivo!

9 ¡Exploren sus zonas erógenas! No se concentren únicamente en el placer que les brinda la estimulación de la vulva. Prueben las diferentes sensaciones que despiertan las caricias en zonas como los senos, el cuello, los muslos, el vientre bajo, etcétera.

10 ¡Relájense! El estrés tiene una alta incidencia en la pérdida del deseo sexual, y eso disminuye las chances de alcanzar el orgasmo. Así que cuando estén en la cama, dejen los problemas afuera de la habitación. Concéntrense en el presente, ¡no hay nada más importante!

11 Actúen su orgasmo Mover la pelvis, decir palabritas subidas de tono o jadear las ayudará a aumentar su propia excitación y acercarse así al gran Oooh.

12 Buscar ayuda Si no tienen orgasmos, ni siquiera poniendo en práctica todos esos truquitos, consulten al médico. Pueden existir causas físicas, aunque no es tan frecuente, así como también pueden ser los efectos de alguna medicación que estén tomando.

Y si tienen ganas de vivir una experiencia sexual deliciosa, ¿sabían que todas las mujeres tienen el potencial de ser multiorgásmicas? ¡Así es! Una vez que logren su primer orgasmo, continúen estimulándose para mantenerse en la fase de excitación de la meseta y volver a repicar en clímax orgásmicos. Pero si no lo consiguen, no se presionen. Son únicamente una opción más para disfrutar a solas o en pareja..

En esta nota: Alessandra Rampolla Sexo SuBienestar LA NACION Sociedad Revista Susana

Una mujer a lo largo de su vida podría experimentar varios episodios previos a la menstruación, en los que su ánimo decae y la ansiedad aumenta. Para algunas sin embargo, sucede con mucha frecuencia y puede incluso afectar la rutina.

Según un estudio del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario de Salamanca, «existe una intensa variabilidad en intensidad, número, cronología y duración, dado que dicho síndrome afecta a diversos sistemas del organismo manifestándose de forma diferente en cada paciente, según su grado de sensibilidad y factores hereditarios». Así que hablar de SPM es abarcar cuadros de diferente intensidad (dependiendo el historial clínico de la mujer afectada) que, en caso de ser incapacitantes, constituyen el citado trastorno disfórico premenstrual o de la fase lútea tardía (que ocurre en el 3-8% de los casos).

El SPM agrupa por decirlo así, 150 síntomas diferentes que pueden experimentar las mujeres en cada ciclo, entre la ovulación y el inicio de su período, definido como una exageración de las alteraciones psíquicas, emocionales, hormonales, metabólicas y electrolíticas.

«Esta sintomatología ha de presentar alivio significativo o desaparición poco después de iniciarse la menstruación o en los primeros dos o tres días de la fase postmenstrual», explica el estudio de la universidad.

Cómo controlarlo

– La práctica de ejercicio regular entre los hábitos vitales, puede modular este molesto síndrome. De igual forma, una dieta equilibrada que incluya muchos granos enteros, verduras y frutas.

– Consumir poco o nada de sal y azúcar.

– Beber líquidos en abundancia, como agua o jugo y evitar las bebidas gaseosas, el alcohol y la cafeína.

– Consumir comidas frecuentes y pequeñas o refrigerios, en lugar de las tres comidas principales, por lo menos cada tres horas, pero no en exceso.

– El aceite de onagra contiene ácido cis-linoleico y ácido gamma-linolénico, precursores ambos de las prostaglandinas, y cuya deficiencia han sido involucrada en la fisiopatología del SPM.

– Se ha comprobado que el fruto de sauzgatillo tiene una actuación de normalización del humor, en el sentido de que controlaría tanto los excesos como la falta de ánimo.

El SPM causa principalmente afectaciones en la parte física de la mujer, así como en su concentración, comportamiento y estados de ánimo. Es así como una mujer que lo padezca puede sufrir:

– Mareos

– Sofocos

– Aumento de peso

– Alteraciones cutáneas

– Palpitaciones

– Insomnio

– Disminución de la atención

– Olvidos

– Dificultad para la concentración

– Confusión

– Falta de coordinación

– Pérdida de eficacia

– Aletargamiento

– Bulimia

– Dejar de lado la vida social

– Menor rendimiento laboral

– Ingesta excesiva de alcohol y medicamentos

– Depresión

– Llanto fácil

– Agresividad

– Ansiedad, impaciencia.

No hay un consenso acerca de su origen, sin embargo, las investigaciones señalan que se observa un agravamiento del SPM tras los partos, especialmente, en caso de parto traumático. Asimismo, el antecedente de histerectomía produce mejoría en la sintomatología propia del SPM.

Apropósito del Día Mundial del Cáncer de Mama, celebrado el 19 de octubre de cada año, es imposible no detenerse ante alguna de las miles de campañas que nacen con la meta de concienciar a la población sobre cómo esta enfermedad en los senos  se ha convertido en una de las principales causas de muerte a nivel mundial.

Una característica que resalta entre tantos movimientos informativos es el lema «Tócate», una sola palabra, corta y directa, que incita una acción que puede dar pie al descubrimiento de algún síntoma de la enfermedad, pero que también tiene una «connotación sexual» para el mundo.

Día a día se discute la «sexualización de los senos», ya que estos órganos por naturaleza no entran en la categoría de genitales, al no cumplir ninguna función directamente sexual; sin embargo, generan en el hombre heterosexual un comportamiento y placer típico de si lo fuesen; y al ser tocados consensuadamente es posible que solo se libere placer y alegría.

Al tener esto claro es inevitable pensar que el lema «Tócate» trasciende o debe trascender más allá del campo de la medicina y visitar el lado erótico e íntimo que vive en muchas personas, pues incluso de esa manera nacen toda una serie de factores que bien le hacen al cuerpo.

Los senos y la hormona del amor

Genere molestias o no, para una buena cantidad de hombres, los pechos de una mujer son un factor importante a la hora de decidir si pasarán a un plano más placentero con la chica que les hace compañía. ¿Lo más curioso? No  existe una explicación científica exacta que permita entender la fijación que tienen los hombres con tocar los senos, sin embargo, todo indica que el asunto hasta tiene  relación con la estipulación de los pezones de una mujer durante la lactancia, donde se libera un químico cerebral llamado oxitocina,   también conocido como «la hormona del amor y la felicidad». Esta sustancia ayuda a que la atención de la madre se enfoque en su bebé, pero tal parece que no está reservada exclusivamente para beneficio de los más pequeños.

¿Sin senos no hay paraíso? 

Los senos son una de las partes más sensibles que habitan el cuerpo femenino, están en una zona muy poderosa que le causa placer tanto a la mujer como al hombre.   Estudios han determinado que algunas mujeres pueden llegar a tener un orgasmo con un simple toque en los pechos; los pezones se contraen y se endurecen como símbolo de excitación femenina; en general se ponen más turgentes y aumentan de tamaño, hasta alcanzar un 25 % más de su volumen; se enrojecen, debido al «rubor sexual» que también tiene que ver con la afluencia de sangre en la zona durante el clímax.

Son tan importantes para la autoestima femenina y la excitación masculina, que existe toda una industria de lencería para conseguir las formas perfectas sobre la piel, y toda una rama médica para transformarlas bajo la misma. De hecho, la operación estética de aumento de mamas, es la más solicitada entre todas las intervenciones.

Una nueva forma de explorar la sexualidad 

“Tocarlas”, bien sea a solas o en compañía, sin duda puede abrir paso a todo un espiral de sensaciones nuevas que el cuerpo jamás había experimentado, no solo desde el punto de vista meramente sexual, sino también a nivel psicológico y de autoestima, siendo esta una de las zonas que más genera complejos en las chicas. Conocerlas puede ser un salto directo a la aceptación.

Asimismo, el tacto en los senos puede abrir una puerta para conocer si estos representan un punto sensible más en tu espacio corporal del que no estás sacando el amor potencia a la hora del sexo.

Gabriela Nava (Pasante)

La mejor forma de prevenir enfermedades de transmisión sexual es manteniendo una comunicación sincera y sin tapujos con la pareja, según Daysi Guzmán, psicóloga y sexóloga ecuatoriana. Esa sugerencia no aplica para personas que mantienen encuentros casuales con desconocidos, pues generalmente no hay tiempo para hablar y preguntar: ¿has visitado al médico en los últimos meses?, ¿qué sabes de las enfermedades de transmisión sexual?, ¿qué piensas del uso de preservativo? Sin embargo, esas preguntas podrían, incluso, salvarle la vida.

En todos los casos es indispensable el uso del preservativo o también llamado condón. Hay personas que aún casadas lo mantienen. Caso contrario, hombres y mujeres están expuestas a sufrir enfermedades de transmisión sexual (ETS) como herpes genital, gonorrea, sífilis.

La Organización Mundial de la Salud, por ejemplo, publicó en su página electrónica que cada día, más de 1 millón de personas -hombres y mujeres- contraen una infección de transmisión sexual.

De acuerdo con los especialistas, existen más 30 virus, bacterias y parásitos que se transmiten por contacto sexual. De esos, ocho están vinculados a la máxima incidencia de enfermedades de transmisión sexual. Actualmente, cuatro de esos tienen cura (sífilis, gonorrea, clamidiasis y tricomoniasis); mientras que la hepatitis B, virus del herpes simple (HSV o herpes), VIH y virus del papiloma humano (VPH) son infecciones virales incurables.

Guzmán añade que algunas de esas enfermedades se evidencian por el mal olor o cambios -lesiones- en la morfología del pene o la vagina. Recuerda que sí pueden ocultarse con el aseo, uso de lociones o crecimiento del vello púbico. De allí la insistencia de recurrir al uso del condón.

Ese método anticonceptivo es uno de los más económicos del mercado y, según el ginecólogo Luis Fernando Suárez, el preservativo masculino tiene una eficacia del 98%, mientras que el femenino alcanza el 95%.

Otro de los inconvenientes de dejarse llevar por la simple observación es que algunas ETS requieren de cierto tiempo (período prodrómico o ventana) para que aparezcan los síntomas. Ese es el caso, por ejemplo, del virus del papiloma humano, una enfermedad que afecta a más de 290 millones de mujeres en todo el mundo. En esa lista también está el VIH .

De acuerdo con el estudio Global Burden of Disease (carga mundial de la enfermedad), realizado por el Instituto para la Medición y Evaluación de la Salud (IHME) de la Universidad de Washington, cada año cerca de 2,5 millones de personas son diagnosticadas con VIH en todo el mundo.

Varias ETS, en cambio, son asintomáticas: no dan señales o síntomas. Allí solo una sospecha puede llevarlo donde un especialista.

Según Guzmán, las enfermedades más recurrentes son candidiasis, herpes genital, clamidiasis, infección por microplasmas y ureplasmas, vaginosis o infección por Gardnerella, gonococia, sífilis, hepatitis B, sarna, tricomoniasis, condilomas acuminados.

Finalmente, la especialista recordó que, dependiendo de las prácticas sexuales, las ETS se pueden contagiar en otras zonas como el recto y ano, o en la boca y garganta.

Enfermedades de transmisión sexual en nivel récord en EE.UU. OMS advierte que la gonorrea es cada vez más resistente a los antibióticos.

Vitrificación de óvulos, ¿qué es?

Se trata de una técnica revolucionaria que permite un congelamiento de los ovocitos a muy alta velocidad que evita que se formen los cristales de hielo que rompen la estructura de la célula. El médico ginecólogo Fernando Neuspiller, director médico de IVI, explica que «una vez extraídos los óvulos se les retira el agua y se los coloca en nitrógeno líquido a menos de 196 grados. De esta manera, el citoplasma y el núcleo de cada uno se mantienen en un estado vítreo similar al vidrio y duran para siempre». Los óvulos vitrificados no tienen fecha de vencimiento y se conservan siempre en su mayor esplendor.

La edad de la mujer, ¿existe una ideal para vitrificar óvulos?

Absolutamente sí. Todos los especialistas coinciden en que lo mejor es hacer este procedimiento antes de los treinta años como una medida de prevención. «El gran aprendizaje de esta década es la demostración de la experiencia clínica que confirmó que la eficiencia de la vitrificación de óvulos depende directamente de la edad de la mujer. Si los ovocitos se extraen antes de los treinta años hay un 90% de posibilidad de que, en algún momento, nazca un bebé sano. Cuando la mujer pasa los treinta esa posibilidad desciende gradualmente hasta un 60% cuando llega a los 35. Y ya después se produce un daño brusco en la tasa de efectividad clínica relacionada con los problemas genéticos que los óvulos comienzan a tener a esa edad», explica la doctora Stella Lancuba, directora de CIMER -Centro de Investigaciones en Medicina Reproductiva-. En este sentido, Neuspiller de IVI advierte que «todas las mujeres deberían preservar su fertilidad lo antes posible. Considerando los cambios sociales conviene congelar los óvulos antes de los treinta».

La fertilización es externa pero no in vitro. Las etapas del procedimiento Aclaración fundamental para las miedosas: no es una operación, sino que el procedimiento se realiza por vía vaginal con la ayuda de un ecógrafo que muestra cuáles son los óvulos maduros listos para ser extraídos. Sólo implica una sedación para evitar toda clase de dolor o incomodidad.

1-Estudios. La mujer debe hacerse un análisis de sangre y una ecografía de donde se obtienen determinados marcadores biológicos que se estudian para saber si se puede o no vitrificar. «Los estudios hormonales sirven para conocer la reserva ovárica -una mujer tiene alrededor de 400 mil óvulos en total-, mientras que en la ecografía se analizan los folículos que rodean a los óvulos», señala Lancuba de CIMER. Si estos dos estudios dan bien se procede a la segunda etapa.

2-Estimulación ovárica. Diez días antes del procedimiento se hace la estimulación ovárica para conseguir la máxima cantidad de ovocitos de una sola vez. «Este proceso se sigue a través de ecografías para poder determinar el momento adecuado de extracción», explica el doctor Edgardo Young, profesor consulto de la UBA, académico de número de la Academia Nacional de Medicina en ginecología y director del Instituto de Fertilidad -IFER-. Lo ideal es obtener los óvulos una hora antes de la ovulación. El proceso se realiza con un ecógrafo. «Los óvulos están rodeados por folículos. Cuando la paciente se hace la ecografía en los primeros días del ciclo se ven los ovocitos pequeños. La estimulación ovárica provoca que algunos crezcan hasta 15 milímetros: estos son los que están maduros y listos para guardar», dice Neuspiller y agrega que «una mujer de 36 años necesita de quince óvulos para congelar porque tiene cuatro de cada diez anormales. A los 40 necesitan treinta porque ocho de cada diez son genéticamente anormales». Es decir, cuanto más grande la mujer más óvulos debe conseguir para aumentar la posibilidad de tener un hijo. Se estima que la tasa de sobrevida de los óvulos desvitrificados es del 87%: nueve de cada diez sobreviven.

3-Recolección. Se aplica la técnica de aspiración folicular. «Por vía trasvaginal, se utiliza un método que es de punción y no de corte. Cada óvulo extraído se coloca en una solución crioprotectora y se vitrifica inmediatamente», detalla Lancuba.

El mantenimiento Una vez vitrificados los óvulos se colocan en tanques con nitrógeno líquido que con monitoreados las 24 horas. En general, se guardan hasta que la mujer tiene cincuenta años. En ese momento, que todavía no llegó, se le consulta qué quiere hacer con sus óvulos. «Hoy a través de técnicas complejas se puede transformar un ovocito en una célula madre. En algún sentido, tener células propias guardadas será en el futuro como tener plata en el banco pero en términos de salud. A principios de este año, un grupo de investigadores del Instituto Salk de California creó un polémico embrión mitad cerdo mitad humano con el objetivo de utilizar sus órganos en humanos», cuenta el director médico de IVI.

El costo

El procedimiento cuesta alrededor de 30 mil pesos y el mantenimiento unos 50 dólares al mes.

Fertilización de un óvulo vitrificado Cuando se utiliza un óvulo vitrificado la fertilización siempre es externa, pero no in vitro. La directora de CIMER explica que se utiliza una técnica llamada ICSI. «Se trata de una microinyección espermática que introduce sólo un espermatozoide, el mejor de todos y que es efectiva en un 95% de los casos.»

LA NACION Sociedad Maternidad

Los avances científicos y el mayor conocimiento son clave en la lucha contra la patología

Conocer es la mejor manera de afrontar cualquier situación y, en el caso de enfermedades como el HIV , más aún, por tratarse de patologías ligadas a grandes prejuicios sociales.

Mientras los avances científicos se encaminan Omar Sued, médico infectólogo director de investigaciones clínicas de Fundación Huésped, detalla cuáles son los mitos más comunes en torno al HIV y qué datos son reales.

Mitos:

1 – No se puede compartir un vaso o un mate: Es falso, el virus no se transmite por saliva, incluso si la persona que no tiene HIV posee alguna caries o le sangró la boca por el cepillado de los dientes, por ejemplo.

2 – Con una sola situación de riesgo me contagio HIV: No es lo más habitual. Para que esto suceda, – explicó Sued – se requiere una carga viral alta en la persona infectada, que tenga lastimadoras y que el sistema inmunológico de la persona no infectada sea susceptible o no pueda frenar el virus.

3 – Usar doble preservativo es mejor: Falso, no te protege más, todo lo contrario.La fricción de un preservativo con el otro genera más posibilidades de que ambos se rompan.

4 – El preservativo es la única forma de evitar contraer HIV: No es la única. Hay nuevas modalidades de profilaxis tanto pre, como post relaciones sexuales o situaciones de riesgo. En caso de la rotura de un preservativo, está la posibilidad de la profilaxis post exposición que es a través de la ingesta de un cóctel de pastillas a lo largo de 30 días. Esa es la que utilizan los profesionales de la salud si, por ejemplo, se pinchan con una aguja o se lastiman haciendo su trabajo.

En tanto, la Profilaxis preexposición (PrEP) también es a través de una pastilla que se llama Truvada y combina las drogas Tenofovir y Emtricitabina. Se la recomiendan a personas con un riesgo de exposición alto ya que permite reducir el riesgo de transmisión en un 90 por ciento o más. No es muy costoso, se puede comprar en farmacias. Aún se está discutiendo si se entregará de forma gratuita en centros de salud como sucede con los preservativos en todo el país.

5 – No podés tener hijos si tenés HIV: Eso es falso ya que una persona con HIV sí puede tener hijos y de manera natural si está bien controlado el virus.

6 – Existe una cura pero que no se quiere entregar por un tema de patentes: En la actualidad el que más invierte y financia investigaciones en la búsqueda de una cura es el Instituto Nacional de la Salud de los EE.UU. que destina entre 150 y 200 millones de dólares por año. De hecho hubo varios avances en entender en qué células está dormido el virus y cuáles serían las formas de llegar hasta ellas y matarlas. La mayoría de estas investigaciones se hacen en universidades, no en empresas. Entonces, si alguien ya hubiera descubierto una cura sería lo mejor que le podría pasar a esa universidad y se difundiría. Es poco factible que se tenga guardada la cura.

7 – Si estás usando anticonceptivos no podés contraer HIV: Es mentira porque no tiene nada que ver con el tema reproductivo la transmisión del virus.

Verdades

1 – Crecieron los casos en jóvenes y en mayores de 50: En las estadísticas del Ministerio de Salud de la Nación aparece que los chicos de 16 a 29 años es el grupoetario donde más creció la epidemia, mientras que en el resto de los grupos bajó, salvo en los mayores de 50.

Los dos extremos aumentaron respecto a años anteriores. «En parte, esto se debe a que no vivieron la etapa del miedo y la explosión del virus en los 80 y 90. Además, la aparición de aplicaciones de celulares para conocer personas para tener relaciones sexuales ocasionales, sumado al consumo de drogas en determinadas fiestas o boliches, llevan a que no se cuiden correctamente».

2 – Si no se detecta en sangre, no se transmite: «Cada vez hay más estudios que avalan esto. Incluso, los médicos de a poco estamos comenzando a decirle a los pacientes que si tienen una pareja estable, el virus está controlado y en los análisis aparece indetectable, pueden tener mayores libertades como el sexo oral sin preservativos y sin riesgo de infectar a la otra persona».

«Hoy por hoy, lo único que no se puede hacer es amamantar o donar órganos. Sin embargo, en algunas partes del mundo se están haciendo programas de donación de órganos de personas con HIV a otras personas con el virus. Esto comenzó hace un año».

El sitio openminded.com tiene registrados 180 mil miembros en todo el mundo, interesados en conectar con personas que quieran mantener relaciones abiertas. Se han publicado decenas de libros en los últimos años que hablan de las distintas geografías del amor de pareja. Resulta imposible no recordar los años 70 y el movimiento del amor libre. Hace casi 50 años, Nena y George O’Neil escribieron The new monogamy: open marriage ( La nueva monogamia: el matrimonio abierto ).

Las parejas que llegan a consultar por problemas conyugales lo hacen con frecuencia por problemas de infidelidad. En los relatos de vida de los pacientes aparecen otras y otros, culpables de que el matrimonio de sus padres se haya destruido. Es difícil, frente a la evidencia, no pensar que el modelo conyugal es útil para dar estabilidad a las familias, pero no para mantener una relación viva, interesante y monógama. Pero generalizar siempre es un error lógico y, por lo tanto, no puede afirmarse que el matrimonio conduce al aburrimiento de modo irremediable. Ni tampoco que un matrimonio abierto sea el camino hacia la realización emocional y sexual.

Algunas parejas desean tener la seguridad de un compañero estable y también la libertad de relacionarse amorosa y/o sexualmente con otras personas. Las reglas para abrir un matrimonio las establece cada pareja: algunas adoptarán la regla de no preguntar ni contar detalles. Otras hablarán abiertamente del tema e incluso preferirán conocer a la persona con la que su pareja sale. Cuánto tiempo le dedicarán, prácticas de sexo seguro y duración de la relación son algunos de los temas a discutir cuando una pareja decide abrir el matrimonio. La decisión no es trivial y puede convertirse en abrir la caja de Pandora. A veces la pareja conyugal logra adaptarse a la nueva realidad, superar los celos y seguir adelante. Otras veces el divorcio es el epílogo del experimento.

Algunos perfiles de las parejas que están interesadas en un matrimonio abierto pueden ser personas que tuvieron poca experiencia amorosa y sexual antes de casarse y que se perdieron de una etapa de ligue durante la adolescencia y la juventud; logros adolescentes no resueltos e ideales de libertad frustrados a veces están detrás del deseo de libertad sexual y amorosa; parejas en crisis que ven en abrir el matrimonio una forma de salvar la relación; buscar en la nueva relación una forma de castigo para una pareja que ha fallado; narcisistas necesitados de atención, gratificación y confirmación de sus poderes de seducción; la voracidad o hambre insaciable de quienes se han sentido abandonados a lo largo de la vida y que ven en la relación abierta una oportunidad para reparar viejas necesidades de atención; la tendencia al aburrimiento (con todas sus causas subyacentes).

No hay unas relaciones que sean mejores que otras. Algunos eligen la monogamia y otros no. Dar por hecho que el único camino para construir una relación duradera es la exclusividad sexual es una idea con la que se puede estar de acuerdo o no.

Lo que realmente importa es que la pareja sea capaz de establecer pactos igualitarios y recíprocos. Sin convicción será muy difícil que una relación abierta funcione y no debería aceptarse sólo por satisfacer a la pareja o por miedo a perderla.

Juzgar la vida de los otros y sus elecciones jamás será un opción que nos ayude a construir sociedades más civilizadas.

Evadir los celos, la inseguridad y la incertidumbre son uno de los fundamentos de la regla monógama de la exclusividad sexual, pero habrá quienes quieran experimentar y jugarse sus certezas y su seguridad e intentar un modelo diferente de relación.

Escribir sobre este tema no equivale a promoverlo como si se tratara de una religión a la que conviene adherirse o de un movimiento que necesita nuevos adeptos.

«A favor o en contra» es la forma más simplona de relacionarse con las ideas, con el mundo, con las elecciones humanas y con la diversidad.

Vale Villa es psicoterapeuta sistémica y narrativa, así como conferencista en temas de salud mental.

Las mujeres con pareja estable pierden el interés por el sexo con el paso de los años: así lo demostró un estudio psicológico canadiense que además reveló que las hormonas y la edad no son las únicas culpables de la pérdida de deseo. Te contamos un poco más de qué se trata esta afirmación.

Dos sexólogos de la Universidad de Guelph en Canadá evaluaron el deseo y satisfacción sexual en una población de 170 universitarios de ambos géneros con experiencia en relaciones de un mes a nueve años de duración. Así, Sarah Murray y Robin Milhausen, responsables de la investigación concluyeron que, en general, los estudiantes se encontraban satisfechos con su vida sexual y de pareja. Sin embargo, el deseo de las mujeres descendía en un 0,02% en cada medición mensual, mientras que el de los hombres se mantenía siempre estable. ¿A qué respondían estas diferencias? ¿Por qué las mujeres perdían interés a pesar de sentirse felices con sus relaciones sexuales?

Ya es sabido que en las mujeres los niveles de testosterona (responsables de nuestra libido) van descendiendo a medida que pasan los años. Pero este cambio hormonal no es la única causa ni mucho menos la determinante de la disminución del deseo sexual femenino. Tanto Murray y Milhausen, como una gran cantidad de expertos en sexología, aseguran que en la mujer la sexualidad no se reduce a un mero mecanismo biológico. En nosotras los factores psicológicos y ambientales son una base importante donde se sustenta la respuesta sexual y, por lo tanto, se encuentran intrínsecamente relacionados con la disminución del deseo.

¿Cuáles son los otros factores que inciden en nuestro deseo?

La presión social respecto al ideal de belleza femenino es sin duda un aspecto de mucho peso literal y metafóricamente hablando. Y no sólo durante la adolescencia sino, sobre todo, en la década de los 20 pero también pasados los 30. En la investigación canadiense muchas mujeres manifestaron que a medida que pasaba el tiempo comenzaban a sentirse incómodas con la aparición de los primeros signos de edad: arrugas, variaciones en el peso, celulitis… Así, el sentimiento de frustración al creer que nos vamos alejando de lo que la sociedad pide de nosotras (ser siempre jóvenes) puede derivar en problemas de autoestima, miedo y vergüenza a la sexualidad con la pareja y la consecuente inhibición del deseo.

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