Royé explica que esa patología, que se manifiesta en cualquier parte de la piel en forma de placas rojizas con descamación, no es contagiosa; sin embargo, asevera que el mismo paciente evita tener contacto íntimo porque la enfermedad afecta su autoestima.

«Existen muchas opciones de tratamiento que pueden hacer desaparecer la lesión», dijo la especialista, quien agregó que con mucha comunicación con la pareja no tendrán problemas en la intimidad; aunque advierte que, cuando haya lesiones, hay que evitar el contacto porque arden más con el roce.

Royé aseguró que aproximadamente un tercio de las personas con psoriasis tendrá alguna afectación de la patología en la zona genital en algún momento de su vida. 

Enfatizó que no se puede transmitir por contacto de la piel ni por relaciones sexuales, pues no es una infección: «Es una patología que surge de una alteración en el sistema inmune, la cual genera un cuadro inflamatorio que acelera el proceso de renovación de las células de la piel «.

Cuando la psoriasis se presenta en el área genital, puede confundirse con una infección por hongos, por lo que recomienda ir con un especialista en dermatología para tener el diagnóstico correcto.

Entre otras sugerencias, la dermatóloga aconseja no acariciar la zona afectada y evitar la fricción en esa área.  

También, les hace un llamado a los pacientes a evitar el uso de prendas muy ajustadas o de tejidos como nylon, lycra, cuero o plástico, y en su lugar vestir ropa interior de algodón. «La temperatura y el sudor pueden exacerbar la sintomatología (ardor y dolor) en áreas afectadas», indica.

En cuanto a la higiene, pide mantener una limpieza adecuada de las zonas íntimas con sustitutos del jabón, ya que el uso excesivo de jabones regulares aumenta la resequedad y la pérdida de flexibilidad de la piel. En el caso de la mujer, recomienda cambiar de ropa interior durante el día en vez de utilizar toallitas higiénicas.

El estrés, el hábito tabáquico, el alcohol e infecciones como la del estreptococo (causante de la faringitis), la candidiasis, el HIV y los antihipertensivos podrían desencadenar la psioriasis, comenta la Dra. Royé.

Aunque cualquier persona que tenga la predisposición genética puede sufrir de psoriaris en algún momento de la vida, las estadísticas señalan que es entre los 20 y los 40 años cuando se manifiesta en su mayoría. «Solo con tratamiento y cambios en los hábitos de vida se puede controlar», afirma Royé.

La dermatóloga aclara que es un trastorno crónico y recidivante, es decir, que puede reaparecer debido a algunas circunstancias o ante la exposición de los desencadenantes, los cuales están asociados al estrés, al fumar y a la bebida.

El proceso inflamatorio se asocia a la artritis psoriásica y al síndrome metabólico, la obesidad, al aumento de los triglicéridos y colesterol, así como a los problemas de glicemia e insulina. 

De acuerdo con las estimaciones de la dermatóloga, los pacientes obesos responden peor al tratamiento y se les sugiere rebajar para tener una mejor respuesta del organismo. 

Afecta las articulaciones

El deterioro articular se produce como consecuencia de la psoriasis, la afección autoinmune que provoca 

el recambio acelerado 

de las células cutáneas 

y origina la formación de placas de piel gruesa, rojiza y de apariencia escamosa que aparecen en codos, rodillas y cuero cabelludo, las cuales pueden abarcar otras zonas del cuerpo, refirió el reumatólogo Freddy Herrera. 

La psoriasis y la obesidad comparten una característica en común: son patologías con una acción inflamatoria en la piel.  Estudios recientes han explicado que el excesivo depósito de grasa corporal genera reacciones químicas y hormonales implicadas también en el origen de enfermedades inmunológicas, como es el caso de la psoriasis.

De acuerdo con el dermatólogo y  ex presidente de la Sociedad Venezolana de Dermatología,  Alfredo Lander, la psoriasis y la obesidad son dos condiciones de salud que al presentarse al mismo tiempo agravan una a la otra. «El paciente con obesidad está más propenso a tener psoriasis y tiende a manifestar su problema en la piel de forma  más severa, a responder menos o muy lentamente a los tratamientos», indicó.

La severidad de la afección cutánea es de cuidado para los especialistas debido a que es un factor independiente para el desarrollo de otras patologías. «En la psoriasis, así como hay inflamación de la piel, también ocurre en el endotelio, lo que posibilita una obstrucción, provocando úlceras en miembros inferiores, agrava la hipertensión, diabetes tipo 2, y en general, vuelve a la persona más propensa a fallas del corazón o del sistema nervioso, por la disminución del riego sanguíneo», añadió Lander.

Entendiendo la psoriasis

La psoriasis es una afección crónica caracterizada por manchas rojas y descamaciones de la piel en determinadas zonas del cuerpo, como el tronco, codos, rodillas y el cuero cabelludo. Suele manifestarse entre los 15 y 35 años de edad. Esta patología no se puede contraer ni transmitir, ya que se origina por un trastorno en el sistema inmunitario del individuo, que empieza a atacar por error su propio tejido sano, sin embargo, sí es hereditaria.

Las células cutáneas normales crecen en lo profundo de la piel y suben hasta la superficie aproximadamente una vez al mes. Cuando una persona tiene psoriasis, este proceso ocurre demasiado rápido y las células cutáneas muertas se acumulan en la superficie.

Señaló Lander que las personas con obesidad y psoriasis son tratadas por un equipo multidisciplinario. «En primer lugar hay que buscarle solución a ese problema que lo pone a mayor riesgo de infartos o accidentes cerebrovasculares. Hay que tratarlo con un internista y un grupo de especialistas que incluya a endocrinólogos, cardiólogos, dermatólogos, y también licenciados  en nutrición y dietética».

La pérdida de peso es parte importante de ese tratamiento holístico que deben cumplir los pacientes con psoriasis. En los últimos años, investigaciones científicas  publicadas por el Diario de Dermatología de la Asociación Médica Americana  exponen que la disminución de peso reduce la severidad de la psoriasis y ayuda a que los medicamentos sean más eficaces.  

Lander aconseja no automedicarse y acudir en el menor tiempo posible al médico internista o al dermatólogo, ellos determinarán la conveniencia o no de otros especialistas y el tratamiento para controlar la psoriasis. «Existen en el país opciones terapéuticas que mejoran y dan calidad de vida, por ejemplo están los medicamentos biológicos. Estos ayudan junto con los tratamientos específicos para enfermedades como diabetes, hipertensión y obesidad, a mejorar y controlar mejor las afecciones y evitar riesgos mayores como infartos, o eventos vasculo-cerebrales», concluyó.

Con información de nota de prensa.