La disposición 13832/2016 prohíbe el uso de ocho sustancias en este tipo de productos y limita la concentración máxima autorizada de triclosán, utilizado normalmente en dentífricos, enjuagues bucales, desodorantes, polvos faciales, cremas correctoras y productos para limpieza de uñas.

En dicha resolución, la ANMAT advierte que «recientemente la FDA ha emitido una monografía definitiva que prohíbe la comercialización de productos antisépticos de venta libre para el lavado de manos y cuerpo que se enjuagan con agua», también agrega que dicha medida se basó «en datos científicos que indican que la exposición a largo plazo a ciertos ingredientes activos usados en los productos antibacteriales podría presentar riesgos para la salud como la generación de resistencia a antimicrobianos y efectos hormonales».

Además, dichos productos están «dirigidos a individuos generalmente sanos en los cuales el riesgo de infección y el alcance de su propagación es relativamente bajo en comparación con el ámbito de la atención de la salud, en el que los pacientes son generalmente más susceptibles a las infecciones y el potencial de propagación de estas es mayor».

En el documento de la FDA también se establece que «no existen estudios clínicos que avalen una eficacia superior por parte de estos productos frente a los jabones no antibacteriales en la prevención de enfermedades o en la reducción del riesgo  de infecciones cuando son utilizados en el ámbito del hogar y en lugares públicos». Este, precisamente, es el caballito de batalla publicitario que suelen utilizar las empresas que comercializan este tipo de productos.

Patricia Angelelli, coordinadora de la comisión nacional de resistencia antimicrobiana del Ministerio de Salud, explicó a Clarín que esta resolución de la ANMAT «va en línea con el trabajo que venimos haciendo en pos del uso racional de antimicrobianos, porque esto está vinculado a la resistencia bacteriana y con el uso correcto de los antibióticos».

«Claramente nos vamos a quedar sin antibióticos, esto es una problemática mundial y nosotros no estamos exentos de eso. Las bacterias son sumamente inteligentes y se hacen resistentes, por lo que estamos trabajando para un control y buen uso de los antimicrobianos, tanto en esto de los jabones, que es sólo una parte, como también en otras áreas como la de la alimentación o la agroindustria «.

Por su parte, Lautaro de Vedia, vicepresidente de la Sociedad Argentina de Infectología, explicó que la resistencia antimicrobiana «tiene muchos factores, y esta recomendación de la FDA surgió porque esos productos no lograron demostrar ser mejores que un lavado de manos con un jabón normal». Sin embargo, dijo que lo importante es «no alarmar, no es que estos productos sean peligrosos, si no que no demostraron ser mejores». Y añadió que ante la posibilidad de generar resistencia antimicrobiana, es que se decide retirarlos, debido a que «la resistencia a los antibióticos es el gran cuco de nuestro tiempo».

La medida dispuesta por la ANMAT otorga 24 meses a la industria para adaptarse. Y las sustancias prohibidas en ciertos productos antibacteriales cosméticos son: cloflucarban, fluorosalan, hexylresorcinol, amiltricresoles secundarios, cloruro de metilbencetonio, oxicloroseno de sodio, triclocarban y triclosan.

En esta última sustancia (triclosán) su uso para productos como dentífricos, enjuagues bucales, desodorantes, cremas y otros productos cosméticos, se limitó la concentración máxima autorizada. Y su uso quedó prohibido en aerosoles y demás productos que no sean los explícitamente autorizados.  Una vez cumplidos los dos años que tiene la industria para adaptarse, la ANMAT advierte que «no podrán introducirse en el mercado productos que no cumplan de manera integral con la presente normativa».

La mayoría de los jabones líquidos de consumo etiquetados como antibacteriano contiene triclosán , y aunque la FDA no regula formalmente los niveles de triclosán utilizados en productos de consumo doméstico, la mayoría de las marcas de jabón líquido para manos populares contienen entre 0,1% y 0,45% . Un compuesto químicamente relacionado conocido como triclocarbán se utiliza en formulaciones de barras de jabón antibacterial, por lo que en lo sucesivo la información que encontrará en esta publicación se refiere a ambas presentaciones de jabón.

El triclosán es un agente antimicrobiano de fenoxifenol que se comercializa como un ingrediente antibacteriano en productos de higiene, pero también tiene algo de actividad antiviral y antifúngica. Es bacteriostático a concentraciones bajas y bactericida a concentraciones altas, y aunque la actividad bactericida del triclosán implica algunos mecanismos de exterminio no específicos, los resultados de varias investigaciones sugieren que la acción bacteriostática se produce mediante la ruta conocida como la «proteína portadora-reductasa enoil-acilo» (enoyl-acyl carrier protein reductase) lo que ha permitido explorar en algunos casos si el triclosán puede influir en la aparición de resistencia a los antibióticos.

Similar a su resistencia a los antibióticos, las bacterias pueden ser intrínsecamente resistentes al triclosán a través de mecanismos de impermeabilidad, biopelículas y la inactivación enzimática.

Ahora bien… ¿por qué se comenzó a incorporar al triclosán en las formulas de jabones domésticos? Más allá del mero hecho comercial, siempre ha existido una preocupación por la remoción de bacterias causantes de potenciales enfermedades, así que desde los años sesenta se utiliza este compuesto en las formulación de jabones líquidos o en barra para mejorar la remoción de bacterias. Así, los estudios a lo largo de los años han demostrado que los jabones que contienen triclosán generalmente ofrecen un «nivel adicional» de eficacia más allá de la capacidad del jabón normal de eliminar microorganismos transitorios a través de los tensoactivos y la acción mecánica de la técnica de lavado.

Según una revisión publicada en el Journal of clinical Infections disease (2007), los datos disponibles no apoyan la eficacia de triclosán para reducir los síntomas de enfermedades infecciosas o recuentos bacterianos en las manos cuando se utiliza en las concentraciones que se encuentran comúnmente en jabones antisépticos. La eficacia fue similar a la de jabón normal en la mayoría de los estudios, y una diferencia en la reducción de los niveles de bacterias en las manos se observó, en general, solo después de lavados de manos con jabones que contenían concentraciones relativamente altas de triclosán .

Parte de las conclusiones de los autores de la revisión incluyen que los estudios de intervención en las comunidades (muy diferente al entorno hospitalario, por ejemplo) sugieren que los productos de consumo que contienen triclosán o triclocarbán no son eficaces contra las enfermedades infecciosas más comunes que afectan a las personas en el entorno doméstico. Por estas razones, la utilidad de este ingrediente antibacterial para prevenir enfermedades infecciosas comunes para las políticas de salud pública como una medida de protección adicional más allá de la proporcionada por el uso de jabón normal no quedó demostrada.

Asimismo, esta investigación ha aclarado varios mecanismos moleculares por los cuales la exposición a niveles subletales de triclosán puede conducir a la aparición de resistencia bacteriana a los antibióticos en especies selectas.

De mi revisión bibliográfica para la elaboración de esta publicación encontré una publicación de la revista Pharmacotherapy de este mismo año, que concluye lo siguiente: «Con base en la evidencia disponible, el riesgo de potencial resistencia a los antimicrobianos es mayor que el beneficio del uso generalizado de triclosán en los jabones antimicrobianos», por lo que creo que es bastante claro que el abuso con estos jabones antimicrobianos puede representar un riesgo para la salud, así que use jabón convencional y una buena técnica al lavar sus manos en la próxima ocasión.

Fuente: Inspirulina.com