La insulina es una hormona producida por el páncreas. La función principal de esta hormona es el mantenimiento de los niveles adecuados de glucosa en sangre. Permite la entrada de la glucosa y su transporte al interior de las células, allí será procesada y transformada en energía para los tejidos y músculos.

Causas

No se ha podido determinar una causa exacta para la diabetes, principalmente porque hay diferentes tipos de diabetes y las causas, síntomas y el momento de aparición de la enfermedad depende del tipo de diabetes.

Diabetes tipo 1 o mellitus

Aparece generalmente en niños, aunque puede generarse también en adolescentes y adultos. Suele presentarse de manera brusca y generalmente sin haber antecedentes familiares.

Se produce por la destrucción de las células que producen la insulina en el páncreas por anticuerpos. El organismo ataca a sus propias células como si estas fueran extrañas.

Diabetes tipo 2

Surge en la edad adulta, su aparición aumenta en personas mayores de edad, es 10 veces más frecuente que la diabetes tipo 1. En este tipo de diabetes la insulina no puede actuar, aunque haya incluso mucha de esta, su acción disminuye casi por completo. Ocurre una resistencia a la insulina en las células y tejidos del cuerpo.

Su principal causa es la obesidad, aunque no todos los que la padecen son obesos. En la obesidad el tejido graso produce ciertas sustancias que producen como un efecto colateral la resistencia a la insulina.

Diabetes gestacional

Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. Cuando este aumento no sucede, es cuando se puede generar la diabetes gestacional. Y aunque desaparece después del parto, las mujeres que lo padecieron tienen altas probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 a lo largo de su vida.

Síntomas

• Mucha sed (polidipsia).
• Sensación de mucha hambre (polifagia).
• Orinar constantemente, incluso de noche (poliuria).
• Perdida de peso, a pesar de comer mucho.
• Cansancio.
• Visión borrosa.
• Hormigueo o entumecimiento en las manos y pies.
• Irritabilidad.
• Llagas de cicatrización lenta.
• Infecciones muy frecuentes, como en las encías, vagina y piel.

Prevención

En la actualidad, aun no es posible prevenir la diabetes tipo 1.

Sin embargo, la diabetes tipo 2 y la mas recurrente si posible prevenirla. Y esto es posible debido a que la causa principal es la obesidad, por decir esto, cualquier acción en contra de esta enfermedad es la prevención necesaria para esta; comer saludable y hacer ejercicio regularmente harán un cambio muy positivo en las probabilidades.

Complicaciones

Las complicaciones en la diabetes a la larga pueden provocar una discapacidad o llegar a ser mortales, incluso. Las posibles complicaciones pueden ser las siguientes:

• Enfermedad cardiovascular.
• Daño a los nervios (neuropatía).
• Daño renal (nefropatía).
• Daño ocular (retinopatía).
• Daños en los pies.
• Enfermedades en la piel.
• Deterioro auditivo.
• Enfermedad de Alzheimer.
• Depresión.

Se puede concluir en que la diabetes, técnicamente hablando es un enfermedad pero, con el paso del tiempo se puede volver mas bien una condición, ya que con un buen control la vida de un paciente con diabetes es prácticamente igual a la de cualquier persona.

Durante el XXI Congreso Venezolano de Medicina Interna, el especialista señaló que el punto focal del tratamiento de la diabetes es el control de la enfermedad, para la preservación de la salud y la mejora en  la calidad de vida del paciente. Para ello se debe lograr la disminución de la glicemia en ayunas y después de comer evitar la hipoglicemia, mantener un peso saludable y reducir la variabilidad glicémica.

«Ante el paciente con diabetes no deben plantearse metas a largo plazo, ya que se deben evaluar las reacciones bioquímicas para establecer una mejora entre los niveles de glicemia y el aumento de la insulina, reduciendo el glucagón. Estudios han demostrado la efectividad de fármacos inhibidores de la enzima DPP4, como la Vildagliptina, que permite el control de hiperglucemia, posee efecto protector sobre hipoglicemia y además tiene efecto neutro sobre  el aumento de peso que es un riesgo alto», explicó Omaña.

El médico internista y endocrinólogo, destacó que otros fármacos utilizados comúnmente para el tratamiento de la diabetes pudieran generar efectos adversos, lo que obliga al paciente a medir constantemente sus niveles de glicemia para verificar que  no se generen picos muy altos ni muy bajos, que puedan causar desmayos, desvanecimientos, pérdida de conciencia ó patologías secundarias como hipertensión, deficiencia renal y problemas cardiovasculares.

Tratamiento óptimo

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en 2014, aproximadamente  9% de los adultos mayores de 18 años tenían diabetes. En 2012 fue la causa directa de 1,5 millones de muertes. Por ello el doctor Omaña insiste en el cambio del estilo de vida (tener una dieta balanceada y realizar actividad física) de las personas con diabetes, para prevenir y disminuir las complicaciones asociadas a la enfermedad.

Al referirse específicamente a la diabetes tipo 2, que no es congénita y que se origina cuando el organismo presenta resistencia a la insulina, el galeno concluyó que para lograr que un tratamiento sea óptimo en el control glicémico se debe tener en cuenta lo siguiente:

Efectividad de la terapia farmacológica. Control de la hemoglobina glicosilada. (Examen de laboratorio que mide el promedio de la glicemia en los últimos 3 meses). Fácil administración. Sin necesidad de un monitoreo costoso. Que se pueda combinar con otras terapias. Beneficios sobre otros riesgos como los cardiovasculares. Pocos efectos secundarios. Que no produzca aumento de peso. Capacidad de alcanzar el control metabólico. Información: Nota de Prensa.