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Sexualidad

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La Nacion /

Los avances científicos y el mayor conocimiento son clave en la lucha contra la patología

Conocer es la mejor manera de afrontar cualquier situación y, en el caso de enfermedades como el HIV , más aún, por tratarse de patologías ligadas a grandes prejuicios sociales.

Mientras los avances científicos se encaminan Omar Sued, médico infectólogo director de investigaciones clínicas de Fundación Huésped, detalla cuáles son los mitos más comunes en torno al HIV y qué datos son reales.

Mitos:

1 – No se puede compartir un vaso o un mate: Es falso, el virus no se transmite por saliva, incluso si la persona que no tiene HIV posee alguna caries o le sangró la boca por el cepillado de los dientes, por ejemplo.

2 – Con una sola situación de riesgo me contagio HIV: No es lo más habitual. Para que esto suceda, – explicó Sued – se requiere una carga viral alta en la persona infectada, que tenga lastimadoras y que el sistema inmunológico de la persona no infectada sea susceptible o no pueda frenar el virus.

3 – Usar doble preservativo es mejor: Falso, no te protege más, todo lo contrario.La fricción de un preservativo con el otro genera más posibilidades de que ambos se rompan.

4 – El preservativo es la única forma de evitar contraer HIV: No es la única. Hay nuevas modalidades de profilaxis tanto pre, como post relaciones sexuales o situaciones de riesgo. En caso de la rotura de un preservativo, está la posibilidad de la profilaxis post exposición que es a través de la ingesta de un cóctel de pastillas a lo largo de 30 días. Esa es la que utilizan los profesionales de la salud si, por ejemplo, se pinchan con una aguja o se lastiman haciendo su trabajo.

En tanto, la Profilaxis preexposición (PrEP) también es a través de una pastilla que se llama Truvada y combina las drogas Tenofovir y Emtricitabina. Se la recomiendan a personas con un riesgo de exposición alto ya que permite reducir el riesgo de transmisión en un 90 por ciento o más. No es muy costoso, se puede comprar en farmacias. Aún se está discutiendo si se entregará de forma gratuita en centros de salud como sucede con los preservativos en todo el país.

5 – No podés tener hijos si tenés HIV: Eso es falso ya que una persona con HIV sí puede tener hijos y de manera natural si está bien controlado el virus.

6 – Existe una cura pero que no se quiere entregar por un tema de patentes: En la actualidad el que más invierte y financia investigaciones en la búsqueda de una cura es el Instituto Nacional de la Salud de los EE.UU. que destina entre 150 y 200 millones de dólares por año. De hecho hubo varios avances en entender en qué células está dormido el virus y cuáles serían las formas de llegar hasta ellas y matarlas. La mayoría de estas investigaciones se hacen en universidades, no en empresas. Entonces, si alguien ya hubiera descubierto una cura sería lo mejor que le podría pasar a esa universidad y se difundiría. Es poco factible que se tenga guardada la cura.

7 – Si estás usando anticonceptivos no podés contraer HIV: Es mentira porque no tiene nada que ver con el tema reproductivo la transmisión del virus.

Verdades

1 – Crecieron los casos en jóvenes y en mayores de 50: En las estadísticas del Ministerio de Salud de la Nación aparece que los chicos de 16 a 29 años es el grupoetario donde más creció la epidemia, mientras que en el resto de los grupos bajó, salvo en los mayores de 50.

Los dos extremos aumentaron respecto a años anteriores. “En parte, esto se debe a que no vivieron la etapa del miedo y la explosión del virus en los 80 y 90. Además, la aparición de aplicaciones de celulares para conocer personas para tener relaciones sexuales ocasionales, sumado al consumo de drogas en determinadas fiestas o boliches, llevan a que no se cuiden correctamente”.

2 – Si no se detecta en sangre, no se transmite: “Cada vez hay más estudios que avalan esto. Incluso, los médicos de a poco estamos comenzando a decirle a los pacientes que si tienen una pareja estable, el virus está controlado y en los análisis aparece indetectable, pueden tener mayores libertades como el sexo oral sin preservativos y sin riesgo de infectar a la otra persona”.

“Hoy por hoy, lo único que no se puede hacer es amamantar o donar órganos. Sin embargo, en algunas partes del mundo se están haciendo programas de donación de órganos de personas con HIV a otras personas con el virus. Esto comenzó hace un año”.

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El Financiero /

El sitio openminded.com tiene registrados 180 mil miembros en todo el mundo, interesados en conectar con personas que quieran mantener relaciones abiertas. Se han publicado decenas de libros en los últimos años que hablan de las distintas geografías del amor de pareja. Resulta imposible no recordar los años 70 y el movimiento del amor libre. Hace casi 50 años, Nena y George O’Neil escribieron The new monogamy: open marriage ( La nueva monogamia: el matrimonio abierto ).

Las parejas que llegan a consultar por problemas conyugales lo hacen con frecuencia por problemas de infidelidad. En los relatos de vida de los pacientes aparecen otras y otros, culpables de que el matrimonio de sus padres se haya destruido. Es difícil, frente a la evidencia, no pensar que el modelo conyugal es útil para dar estabilidad a las familias, pero no para mantener una relación viva, interesante y monógama. Pero generalizar siempre es un error lógico y, por lo tanto, no puede afirmarse que el matrimonio conduce al aburrimiento de modo irremediable. Ni tampoco que un matrimonio abierto sea el camino hacia la realización emocional y sexual.

Algunas parejas desean tener la seguridad de un compañero estable y también la libertad de relacionarse amorosa y/o sexualmente con otras personas. Las reglas para abrir un matrimonio las establece cada pareja: algunas adoptarán la regla de no preguntar ni contar detalles. Otras hablarán abiertamente del tema e incluso preferirán conocer a la persona con la que su pareja sale. Cuánto tiempo le dedicarán, prácticas de sexo seguro y duración de la relación son algunos de los temas a discutir cuando una pareja decide abrir el matrimonio. La decisión no es trivial y puede convertirse en abrir la caja de Pandora. A veces la pareja conyugal logra adaptarse a la nueva realidad, superar los celos y seguir adelante. Otras veces el divorcio es el epílogo del experimento.

Algunos perfiles de las parejas que están interesadas en un matrimonio abierto pueden ser personas que tuvieron poca experiencia amorosa y sexual antes de casarse y que se perdieron de una etapa de ligue durante la adolescencia y la juventud; logros adolescentes no resueltos e ideales de libertad frustrados a veces están detrás del deseo de libertad sexual y amorosa; parejas en crisis que ven en abrir el matrimonio una forma de salvar la relación; buscar en la nueva relación una forma de castigo para una pareja que ha fallado; narcisistas necesitados de atención, gratificación y confirmación de sus poderes de seducción; la voracidad o hambre insaciable de quienes se han sentido abandonados a lo largo de la vida y que ven en la relación abierta una oportunidad para reparar viejas necesidades de atención; la tendencia al aburrimiento (con todas sus causas subyacentes).

No hay unas relaciones que sean mejores que otras. Algunos eligen la monogamia y otros no. Dar por hecho que el único camino para construir una relación duradera es la exclusividad sexual es una idea con la que se puede estar de acuerdo o no.

Lo que realmente importa es que la pareja sea capaz de establecer pactos igualitarios y recíprocos. Sin convicción será muy difícil que una relación abierta funcione y no debería aceptarse sólo por satisfacer a la pareja o por miedo a perderla.

Juzgar la vida de los otros y sus elecciones jamás será un opción que nos ayude a construir sociedades más civilizadas.

Evadir los celos, la inseguridad y la incertidumbre son uno de los fundamentos de la regla monógama de la exclusividad sexual, pero habrá quienes quieran experimentar y jugarse sus certezas y su seguridad e intentar un modelo diferente de relación.

Escribir sobre este tema no equivale a promoverlo como si se tratara de una religión a la que conviene adherirse o de un movimiento que necesita nuevos adeptos.

“A favor o en contra” es la forma más simplona de relacionarse con las ideas, con el mundo, con las elecciones humanas y con la diversidad.

Vale Villa es psicoterapeuta sistémica y narrativa, así como conferencista en temas de salud mental.

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La Nacion /

Las mujeres con pareja estable pierden el interés por el sexo con el paso de los años: así lo demostró un estudio psicológico canadiense que además reveló que las hormonas y la edad no son las únicas culpables de la pérdida de deseo. Te contamos un poco más de qué se trata esta afirmación.

Dos sexólogos de la Universidad de Guelph en Canadá evaluaron el deseo y satisfacción sexual en una población de 170 universitarios de ambos géneros con experiencia en relaciones de un mes a nueve años de duración. Así, Sarah Murray y Robin Milhausen, responsables de la investigación concluyeron que, en general, los estudiantes se encontraban satisfechos con su vida sexual y de pareja. Sin embargo, el deseo de las mujeres descendía en un 0,02% en cada medición mensual, mientras que el de los hombres se mantenía siempre estable. ¿A qué respondían estas diferencias? ¿Por qué las mujeres perdían interés a pesar de sentirse felices con sus relaciones sexuales?

Ya es sabido que en las mujeres los niveles de testosterona (responsables de nuestra libido) van descendiendo a medida que pasan los años. Pero este cambio hormonal no es la única causa ni mucho menos la determinante de la disminución del deseo sexual femenino. Tanto Murray y Milhausen, como una gran cantidad de expertos en sexología, aseguran que en la mujer la sexualidad no se reduce a un mero mecanismo biológico. En nosotras los factores psicológicos y ambientales son una base importante donde se sustenta la respuesta sexual y, por lo tanto, se encuentran intrínsecamente relacionados con la disminución del deseo.

¿Cuáles son los otros factores que inciden en nuestro deseo?

La presión social respecto al ideal de belleza femenino es sin duda un aspecto de mucho peso literal y metafóricamente hablando. Y no sólo durante la adolescencia sino, sobre todo, en la década de los 20 pero también pasados los 30. En la investigación canadiense muchas mujeres manifestaron que a medida que pasaba el tiempo comenzaban a sentirse incómodas con la aparición de los primeros signos de edad: arrugas, variaciones en el peso, celulitis… Así, el sentimiento de frustración al creer que nos vamos alejando de lo que la sociedad pide de nosotras (ser siempre jóvenes) puede derivar en problemas de autoestima, miedo y vergüenza a la sexualidad con la pareja y la consecuente inhibición del deseo.

LA NACION Sociedad Revista OHLALÁ!

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La Nacion /

Cada año, especialistas en VIH de todo el mundo se reúnen para intercambiar las últimas novedades sobre la infección, los avances y las nuevas estrategias de tratamiento. Este año, la IX Conferencia de VIH de la Sociedad Internacional de Sida (IAS), también conocida como la conferencia de la ciencia del VIH, tuvo lugar en París.

Y si bien es cierto que todavía no hay noticias de la tan esperada vacuna o de una cura definitiva, cada vez empieza a hablarse con más fuerza de la remisión de la infección, del uso de la inmunoterapia para frenar al virus y de tratamientos con antirretrovirales de larga duración. La resistencia del virus a algunas drogas sería la contracara de los pasos dados hacia adelante para mejorar la calidad de vida de las personas con VIH y detener la epidemia. A continuación, las últimas novedades en el tema, que pueden ayudar a los 120.000 argentinos que conviven con el VIH en nuestro país:

De qué hablamos cuando hablamos de remisión

En el mundo, solo una persona logró la cura de la infección por VIH. Su nombre: Timothy Ray Brown, el “paciente de Berlín”, quien no volvió a presentar la infección tras un trasplante de médula ósea de un donante con una rara mutación genética. Nadie más salvo él alcanzó la cura.

Sin embargo, un grupo de personas con VIH se destaca entre los 34 millones de infectados en el mundo: se trata de un puñado de no más de 50 personas que lograron la remisión del virus, o sea, pueden mantener una carga viral indetectable sin tomar antirretrovirales. “Lo que tienen en común es que son personas que se trataron cuando apenas se infectaron de VIH -en las primeras dos semanas-, o que fueron tratadas desde el nacimiento (en casos de transmisión vertical). Como en ese momento el organismo no está todo colonizado por el VIH, empezar el tratamiento de inmediato ayudaría a que mejoren las propias defensas, que se pueda controlar el virus y luego, en algún momento, suspender y estar varios meses sin tomar antirretroviales”, explica Omar Sued, director de investigaciones en la Fundación Huésped.

Si bien no hay una definición establecida del estado de remisión, Sued explica que dos puntos importantes son que durante un año el paciente haya interrumpido el tratamiento y que durante ese tiempo la carga viral se haya mantenido en niveles indetectables. Entender los mecanismos que hicieron que este grupo, conocido como “elite controllers”, pueda mantener su carga viral suprimida sin utilizar fármacos podría conducir a beneficios para otras personas con el virus.

Los médicos advierten, por supuesto, que nadie debe suspender su tratamiento sin la orden de un especialista.

La importancia de los reservorios

Los antirretrovirales logran controlar la carga del VIH en la sangre y otros fluidos corporales. Sin embargo, una de las ventajas del virus tiene que ver con su “escondite”, que no es otro que el genoma en las células. Si bien allí el VIH no se replica, sí permanece en un estado de latencia y no puede ser atacado por los fármacos.

“La idea de los reservorios y el por qué hay tanto énfasis es porque sabemos que eso nos impide la cura de la infección”, explica la investigadora del Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y Sida (INBIRS), Natalia Laufer.

En la última conferencia de la ciencia del VIH se presentaron numerosos estudios referidos a la medición de los reservorios, uno de los cuales fue realizado por el INBIRS. “Lo que se está viendo es que cuanto menor es el tamaño de los reservorios mayor es la posibilidad de llegar a la cura de la infección. Claramente cuanto más tempranamente se diagnostica la infección y se empieza el tratamiento, se evita que se establezca un mayor número de reservorios”, dice Laufer.

Para abordar el problema, las estrategias, aún en estudio, van desde la reactivación del virus “dormido” hasta la utilización de inmunoterapia para contener la replicación y favorecer la eliminación viral.

Medicamentos para el cáncer usados para tratar el VIH

Fármacos que suelen utilizarse para el tratamiento del cáncer también podrían servir para el tratamiento del VIH. “Favorecerían el estado de remisión”, explica Sued. Se trata de terapias inmunológicas que estimulan las defensas y que, a diferencia de los medicamentos citostáticos (utilizados en quimioterapia), tendrían efectos adversos menores.

Hasta el momento, solo hay estudios en primates y pequeñas investigaciones realizadas en humanos, aunque los primeros resultados abren la posibilidad de estar ante un nuevo camino de estrategias para estimular la respuesta inmune.

Tratamientos de larga duración

De forma oral o a través de inyectables, algunos tratamientos se encaminan a realizarse con drogas de larga duración en el organismo. Por ejemplo, se presentaron estudios sobre la aplicación de una inyección cada cuatro semanas o cada ocho semanas. “Esto favorece la adherencia y la comodidad de la persona, al no tener que estar pensando siempre en la pastilla”, explica Sued.

Otra estrategia presentada consistiría en la toma de los antirretrovirales durante cuatro o cinco días, hacer una pausa de dos o tres días, y luego repetir el proceso. “No es algo que se pueda hacer en la práctica clínica, pero se está evaluando. Hay gente que ya lo hacía en su vida diaria y a partir de eso se empezaron a plantear estos esquemas. Se utilizan drogas que tienen una vida media muy larga, como es el caso del Efavirenz. Es una estrategia que se plantea sobre todo para adolescentes y niños, en los que puede costar más la adherencia al tratamiento”, dice Laufer.

La resistencia a los ARV

Puede ocurrir que, ante un tratamiento interrumpido o mal llevado, el VIH genere resistencia a determinadas drogas. “El virus tiene la posibilidad de generar mutaciones, que son las que impiden que haya una vacuna efectiva porque va cambiando su conformación, entonces la vacuna no puede atacar lo que tiene que atacar”, señala Laufer. La especialista indica que si bien estos no son los virus que más se suelen transmitir, esto no quita que no pueda ocurrir.

Según un informe reciente presentado por la OMS, un diez por ciento de las nuevas infecciones en 11 países de África, Asia y América Latina corresponden a variantes del virus resistentes a algún fármaco.

Y agrega: “En el comunicado de la OMS se habla de lograr que no haya nuevos casos en el 2022, pero sabemos que estamos muy lejos de eso. Si se suma que hay personas que están tomando el tratamiento y no logran controlar la infección porque tienen el virus resistente, esto empeoraría la posibilidad eventualmente de controlar la epidemia”, argumenta Laufer.

Sued, por su parte, aclara que ante una complicación por una resistencia del virus, hay, no obstante, otras opciones. “Tenemos 30 medicamentos para VIH, o sea que si hay uno que no funciona siempre hay una alternativa. Con los medicamentos que hay prácticamente todos los pacientes tienen la opción del tratamiento.”

Menor número de drogas

Si el presente del tratamiento antirretroviral está planteado a partir de la utilización de tres drogas, cada día hay más indicios de que podría realizarse solo con dos. En este sentido, la Fundación Huésped ya presentó los estudios Gardel, Paddle y el último fue el Andes, en el que combinaron los fármacos 3TC con darunavir, en comparación a la terapia de estas dos drogas más tenofovir.

“Demostramos con 140 pacientes que sí, que no es necesario dar tenofovir, con lo que se ahorra en comprimidos, toxicidad y costo. La idea es empezar a coformular esa medicación y probarla en otros 190 pacientes para tener un tratamiento con darunavir que sea de una sola pastilla por día”, dice Sued.

Una nueva vacuna en estudio Hace dos años se probó una vacuna preventiva en Tailandia, que exhibió una efectividad baja, de solo 30 por ciento. Tras analizar sus componentes activos y combinarlos con otros nuevos, una nueva versión de esta vacuna, que protegería contra diversas cepas del virus, comenzó a ser probada en África, en un estudio que incluye a 4500 personas en alto riesgo de contraer la infección. Se espera que alcance un piso de eficacia de al menos 60 por ciento. Sin embargo, habrá que esperar: los resultados se conocerán recién en dos o tres años.

En esta nota: Salud LA NACION Sociedad Ciencia

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De todas las cosas que se puede hacer por la salud, sin duda es la que más nos gusta a todos

De todas las cosas que se pueden hacer para mejorar la salud, esta es la que más nos gusta. Y es que según un estudio publicado en Journal of Sexual Medicine, mantener relaciones sexuales con frecuencia puede mejorar la salud. En el estudio, los investigadores preguntaron a 2.267 personas con cuanta frecuencia mantenían relaciones sexuales, y luego tomaron muestras de su sangre.

Aquellos que aseguraron tener relaciones sexuales con menos frecuencia (menos de una vez al mes) tenían niveles significativamente más altos de un producto químico llamado homocisteína que aquellos más activos sexualmente (al menos dos veces por semana).

Eso es importante, ya que los altos niveles del aminoácido homocisteína se han relacionado con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, posiblemente debido al daño que inflige a los vasos sanguíneos. Este producto químico parece favorecer la formación de placa grasa en las arterias y aumentar la coagulación de la sangre, lo que a su vez se traduce en riesgo de un ataque al corazón.

Curiosamente, los investigadores no encontraron ese vínculo en las mujeres. No están seguros de por qué, pero teorizan que puede ser porque la estimulación sexual en las mujeres no es tan dependiente del flujo sanguíneo saludable como lo es en los hombres, que lo necesitan para obtener y mantener una erección.

Ahora bien, como se trata de un estudio observacional, no puede demostrar definitivamente que fue el sexo frecuente lo que provocó una reducción de los niveles de homocisteína. Podría ser que los individuos con bajos niveles de homocisteína simplemente tuvieron menos sexo debido a problemas con su erección .

Mientras que los científicos demuestran la causa y efecto, lo que está claro que es no hay problemas en tener más sexo. (De hecho, hasta haciéndotelo a ti mismo podrás disfrutar de sus ventajas.)

menshealth.es

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El Comercio /

A Rosa Martínez la precede su hoja de vida. Su sola presencia reconfirma todas esas cosas importantes que se dicen de ella, por todo lo que ha hecho. Y su conversación, vivaz e informada, desarma la imagen de mujer solo cerebral que es común hacerse de ella.

Rosa Martínez es una de las curadoras de arte más importantes de la escena mundial y en Quito es la responsable de la muestra ‘La intimidad es política’, que está expuesta en el Centro Cultural Metropolitano. Precisamente con ese edificio patrimonial como escenario, conversamos de qué significa la intimidad.

Con excepción de ‘cercanía’, asocie tres palabras con la idea de intimidad.

Amor, sexo y fusión, sin confusión.

¿Por qué estas palabras?

Pues porque a mí la noción de intimidad me sugiere esta palabra que tú has dicho que no podemos utilizar, una proximidad, un contacto muy cercano, una disolución de barreras, de conceptos, de prejuicios sociales. Y eso permite una cercanía de las almas y de los cuerpos; ¡’cercanía’ he dicho, fíjate! Es porque es un espacio en donde, en teoría , esos conceptos, esos prejuicios se pueden disolver.

Hasta hace poco, lo íntimo solía remitir al espacio de la familia especialmente. ¿Cree que sigue siendo así en un mundo de relaciones y afectos en permanente cuestionamiento?

Creo que el espacio familiar es un espacio de conflicto, es un espacio de lucha, de tensiones, aparte de que hay amor también. Pero es un espacio en el que las relaciones de poder se expresan de una forma más fuerte y más radical que en los espacios sociales incluso. Porque una a veces se atreve a hacer más daño en ese espacio cercano a las personas que uno quiere que en el espacio social, donde guarda ciertas formalidades. Es decir, para mí la familia no es un espacio de intimidad, de armonía.

¿Diría que es un espacio donde se evidencia la paradoja de la confianza?

Sí, así se podría definir muy bien. Porque esa confianza te permite a veces cuestionar al otro de formas que no lo harías en un espacio social.

¿Qué espacio le queda a la intimidad en una sociedad que tiende a la transparencia un poco morbosa?

Pornográfica directamente. Pues le queda muy poco espacio. Los medios dominan con los mensajes con los que nos bombardean día a día y es muy difícil encontrar espacios para la comunicación personal directa, para la amistad entre las almas. Creo también que un espacio muy hermoso para la intimidad es el de la amistad.

¿Por qué a veces la posibilidad de la intimidad, de cualquier tipo, asusta?

Porque uno queda desnudo, porque el vestido protege, es como una coraza y al quedarse desnudo física o emocionalmente uno es muy vulnerable porque le quedan todas las emociones al descubierto. Cosas que uno quiere ocultar, debilidades que uno no quiere reconocer quedan ahí a la luz de la mirada y del juicio del otro. Muchas veces tenemos miedo en esos espacios de intimidad de ser juzgados, de ser valorados y de ser rechazados también al abrirnos tanto.

¿O sea que cuando aceptamos o proponemos espacios de intimidad estamos ejerciendo unos pequeños actos de valentía?

Sí, sí, absolutamente.

¿Cree que lo íntimo es sagrado? Y si es así, ¿habría que desacralizarlo o no?

Yo creo que lo íntimo sí es un espacio sagrado, efectivamente. Y no hay que desacralizarlo, hay que protegerlo, porque es el espacio de la máxima delicadeza. Entonces no hay que exponerlo a la mirada pública, a la vulgaridad del uso comercial que se hace de la intimidad. No hay tampoco que hacer propaganda de lo íntimo. Ahora, el concepto de lo que es intimidad y de lo que no es intimidad, de cuáles son los límites , eso es lo que cada uno tiene que establecer.

Además esos límites están mutando, ¿no?

Sí, exacto. Están cambiando las fronteras de lo que se considera íntimo. Y hay artistas que consideran que exponer su intimidad es una forma de transformar la conciencia social sobre esas fronteras.

¿Lo es?

Creo que sí. Para una mujer, por ejemplo, mostrar públicamente la violencia que en casa ejerce, es un supuesto, su marido sobre ella, es una forma de incrementar la conciencia social sobre ese dominio y relaciones de sumisión que hay entre hombres y mujeres. Es que me viene a la memoria ahora una obra de una de las artistas que tenemos aquí ( Priscila Monge ) pero que no está en la exposición, que tiene una obra que se llama Maquillaje. Se la ve a ella perfectamente maquillada y cuando se va a desmaquillar se ve que ese maquillaje lo que hace es ocultar un golpe, una agresión, que había sufrido en el espacio más íntimo. Entonces muestra cómo el maquillaje oculta esa intimidad en la que irrumpen en el cuerpo las relaciones de poder.

¿Por qué importa hablar de lo íntimo, y en algunas ocasiones sacarlo a la luz?

Porque en lo íntimo está lo social, está lo ideológico; en lo íntimo toman cuerpo todas las relaciones de poder que se dan entre las personas.

La política, de alguna manera, ¿les huye a las formas de la intimidad?

No, yo creo que ahí se ejercen más que en ningún otro sitio. O tanto como en cualquier otro sitio.

¿Cómo?

La política determina la intimidad. Cuando el Trump, por ejemplo, muestra en su espacio doméstico a su mujer perfectamente vestida de modelo y al niño subido en un caballito, en una escena absolutamente fantasmática de parque temático, está determinando cómo cree y cómo piensa que deben también las otras personas comportarse. O sea que sí, que la política lo determina todo.

Si estuviera conversando con un escéptico/a de este planteamiento de que la intimidad es política, ¿qué le diría para convencerle de que es así?

No le convencería. Le haría dos o tres preguntas de cómo trata él a su mujer, si fuera un hombre; de cómo trata él a sus hijos. Y si fuera una mujer también le preguntaría cómo ella traduce y cómo intenta imponer en sus hijos y en sus hijas esos mandatos del rol que han de cumplir los hombres y las mujeres en la sociedad. Es decir, cómo les dice a sus hijas: “sé dulce, sé obediente” o cómo le dice al hijo: “tú no tienes que hacer las tareas de la casa”. O sea, cómo la madre en el hogar va repitiendo el esquema que perpetúa el patriarcado. Es decir, las mujeres somos a veces también las que transmitimos estas leyes patriarcales.

¿Qué pasa cuando dejamos que se vean nuestras zonas íntimas figuradas, como nuestras debilidades o nuestras ternuras?

Pues cuando decidimos protegerlas opera el miedo, desde luego. Y cuando decidimos compartirlas opera el amor. Es que no hay otra. Son los dos polos: el miedo y la confianza, el miedo y el amor.

¿Dónde habita lo íntimo, en la cabeza o el corazón?

En los dos sitios. Porque en la cabeza están los constructos sociales que nos generan esas cárceles de protección intelectual. Pero el espacio donde realmente se revela la intimidad y se borran esas fronteras es el corazón. De hecho, a mí me gusta mucho la filosofía budista que conecta mente y corazón ; los budistas dicen que el corazón es la mente, que deberíamos pensar con el corazón. Esa separación que hacemos en occidente de mente como intelecto y corazón como sentimientos también se puede ver de otra manera, como que el corazón piensa, que el corazón al sentir te está indicando hacia dónde tienes que ir.

¿Con qué tipo de personas nunca intimaría?

Pues es que no me lo he planteado. Hay una especie de sexto sentido que no implica el jucio , sino que implica que cuando tú ves a una persona y estás cerca de ella y ves cómo se comporta y, ufff, sientes como una carga eléctrica negativa que te separa de ella.

Entonces, de entrada, ¿no descartaría intimar con ningún tipo de persona?

No, no. De entrada, no descartaría a nadie.

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El Financiero /

No somos máquinas pensantes que sienten – somos máquinas sensibles que piensan

Antonio Damasio, neurólogo

El sentido común no sirve para explicar algunos dilemas de la conducta. Por ejemplo, creer que si un hombre o una mujer están considerando tener una aventura sexual o amorosa-sexual, debe ser porque su relación de pareja está en crisis o porque viven con la persona incorrecta o porque tienen una vida sexual miserable.

Me da pena ajena escuchar a algunos terapeutas aconsejar a hombres y mujeres que cuiden a sus parejas – cualquier cosa que esto signifique- si no quieren enfrentarse al dolor de una “infidelidad”. Por cierto que ya tendríamos que utilizar otra palabra para describir una situación que experimentan muchísimas parejas a lo largo de su relación.

Lo que sí sabemos es que somos mamíferos y que por tanto, compartimos estructuras cerebrales con ellos aunque tenemos un neo corteza mucho más grande. La conciencia sobre los propios actos es, hasta donde sabemos, exclusivamente humana, aunque haya perros a los que solo les falte hablar.

Los humanos sentimos deseos e impulsos irracionales. Hace falta un proceso secundario para preguntarnos qué nos está pasando. Por qué no podemos dejar de pensar en esa mujer o en ese hombre si estamos felizmente emparejados y jamás cambiaríamos a nuestro compañero de vida por alguien que apenas conocemos pero que de repente necesitamos con urgencia.

Quizá el primer problema es negar nuestra animalidad y pretender que la monogamia de largo plazo es algo que se decide y que no admite grietas si hay “congruencia”. Quizá esta es otra palabra que deberíamos usar con más cautela. Preséntenme a un humano cien por ciento congruente entre lo que siente, piensa y hace. Será merecedor de un record mundial en congruencia y de una bonita medalla.

Lo más humano y realista es preguntarse qué nos pasa frente al deseo:

Hay zonas del cerebro que operan en piloto automático y que se salen del control de la mente consciente. No solo lo dijo Freud. También Daniel Kahnemann, ganador del Premio Nobel de Economía en 2002, que nos explicó que a veces procesamos y decidimos demasiado rápido y sin plena consciencia. “Solo ejercitando la capacidad de introspección, se alcanza mayor control sobre las decisiones”.

Igual que los animales que se acostumbran a una rutina, las personas nos habituamos a ciertos estímulos. El encanto irresistible de nuestra pareja -esos ojazos, esa espalda, esa inteligencia y ese sentido del humor- con el tiempo se vuelven lo normal y entonces nos volvemos ciegos frente a lo que un día nos conquistó.

El cerebro siente una atracción incontenible hacia la novedad, responsable del aumento de dopamina. Buscarla es el mecanismo que subyace a toda adicción. Buscar la euforia de la dopamina es en parte la causa de que la gente piense en ser infiel aunque esté contenta con su vida amorosa.

Estamos diseñados para quitarle atención a la gente que ha estado cerca de nosotros durante mucho tiempo porque no son un peligro y porque ya no constituyen una recompensa. El sistema de búsqueda del cerebro nos mantiene buscando la novedad; eso que la gente entiende como sentirse vivo. Los sentimientos asociados a la búsqueda son entusiasmo, expectativa y esperanza. Algunos no exploran por problemas con el apego y tienden a la rutina y a la depresión porque experimentar los amenaza.

Gracias a la neo corteza podemos reflexionar sobre nuestras decisiones y sobre nuestras acciones. Como no somos mamíferos simples, no solo reaccionamos sino que elegimos.

Tenemos memoria, lealtad, esperanzas y miedos pasados, presentes y futuros. No solo sentimos lujuria. También amor y miedo a la pérdida.

Quizá la única forma de gestionar la animalidad de nuestra humanidad sea disminuyendo la velocidad frente a la novedad y aceptar que la costumbre o habituación es parte de los vínculos de largo plazo. Pausar, detenerse, pensar, bajar la velocidad. Y después decidir.

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La Nacion /

Bebamos, pues.

A propósito del pasado Dia de la Cerveza y del creciente consumo del que tanto se habla , una de las razones por la que no celebro la epidemia de bares dedicados a su versión artesanal (y a la otra también) es por las consecuencias nefastas que provoca en la vía publica: crece el consumo, crece la población de gente que orina en la vereda.

Algo va mal en esta sociedad nuestra. No digo que se repriman la naturaleza, pero helou para estos fines existe un lugar llamado baño. Sin embargo el lamentable espectáculo se repite en cualquier barrio de la ciudad pasada cierta hora de la noche, de hecho días atrás en Palermo viejo me tocó asistir sin haberlo pedido a la muerte lenta de un pobre ficus ahogado por la incontinencia de un hombre de 40 años en chupines y zapato en punta, mientras su novia lo esperaba entre la multitud de bebedores callejeros. Los modernos están perdiendo la elegancia.

La única razón por la que podría perdonarlos, y a la industria cervecera, es porque al parecer la bendita bebida beneficia la sexualidad masculina. Un estudio publicado en la European Journal of Epidemiology sostiene que la cerveza aumenta la resistencia sexual de los hombres y los convierte en “mejores” amantes, básicamente porque combate la impotencia, la eyaculación precoz y les otorga más resistencia en el momento del acto. No es poca cosa, ¿no?…

“Beber cerveza con cierta regularidad ayuda a reducir la eyaculación precoz” confirmaba la sexóloga Kat Van Kirk en su último libro The Married Sex Solution: A Realistic Guide to Saving Your Sex Life. Es muy probable. Además de hidratos de carbono, vitaminas, fibras, proteínas y minerales como el silicio, potasio, magnesio y sodio, el lúpulo contiene gran cantidad de fitotesgrogenos u hormonas de origen vegetal, como el poderoso 8-prenilnaringenina (8-PN) que ayudan a esos fines especìficos . Respecto de la resistencia, según una investigación quienes consumían cerveza negra o tostada en dosis lógicas podrían reducir hasta un 31% el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular, esto debido a que los extractos de malta y lúpulo usados en su elaboración contienen niveles de hierro más alto, confirma otro ensayo divulgado tiempos atrás en el Journal of the Science of Food and Agriculture,

La cuestión es que o los bares agregan mingitorios en sus baños o pocos gozarán del beneficio sexual, pues no hay cosa más deserotizante que alguien incapaz de contenerse, en todo sentido.

LA NACION Sociedad Sexo a diario

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La Nacion /

Es común escuchar que una pareja busca tener un hijo y no puede concebirlo durante un tiempo pero que al dejar de buscarlo y relajarse en el deseo de ser padres, entonces recién allí sí puede lograr el embarazo. Esto tiene que ver con el estrés. Tanto es así que en los centros de fertilidad, donde la preocupación es llevar a buen término la reproducción humana, se trabaja siempre en tratamientos del estrés.

La Universidad Hebrea de Israel presentó un estudio con datos reveladores sobre el impacto del estrés en la fertilidad. Publicado en Human Reproduction Nature, reconocida revista internacional que trata temáticas de fertilidad y reproducción humana, este estudio pone en evidencia cómo en los últimos 40 años se observa la influencia del estrés en pacientes masculinos tratados en relación al tema de la fertilidad. Esto resulta significativo frente a lo que ya se conocía del estrés en mujeres ante esta misma temática.

Cuando se invocan las causas de alteración de fertilidad en una pareja, hoy sabemos que el 60% es por razones de orden femenino mientras que el 40% se debe a motivos de infertilidad por razones de índole masculinas . Esto históricamente fue así, ahora bien, este nuevo estudio demuestra que la cantidad de espermatozoides ha disminuido en el hombre acorde pasaron las últimas cuatro décadas. El responsable: el estrés.

La investigación de la que hablamos es un metaanálisis. ¿Qué es un metaanálisis? Es un estudio que se realiza en base a investigaciones anteriores. Se toman cientos o miles de estudios precedentes sobre un tema específico y se sacan conclusiones. Con lo cual un metaanálisis es una investigación estadística que genera gran credibilidad. En este caso se tomaron estudios realizados en un periodo de 40 años.

¿Qué pasa con las mujeres?

Antes de seguir avanzando sobre las bases del estudio realizado en hombres, veamos lo que sabemos del sexo opuesto, de las mujeres. Conocemos desde hace mucho tiempo que el estrés altera la fertilidad y esto es particularmente cierto en las mujeres ya que el sistema reproductor femenino y todo su eje neuroendócrino, es decir, todo lo que tiene que ver con el ciclo ovárico, es como un reloj hormonal sumamente delicado y lo mental, psicológico o emocional tiene una gran influencia. Cualquier mujer sabe que en condiciones de ansiedad y angustia puede tener alteraciones en el ciclo ovárico, a veces incluso falta de menstruación por un tiempo. Vemos de esta manera que la relación entre psicología y función ovárica se percibe en lo cotidiano.

Hay un dato histórico, tristemente interesante, que pone en relieve lo anterior: cerca del 85% de las mujeres que ingresaban en un campo de concentración nazi dejaban de menstruar en el primer mes de sufrimiento. La tensión era tan alta en ese terrible calvario, que el organismo femenino acusaba recibo casi inmediatamente. Al no menstruar, no ovulaban y por lo tanto no podían quedar embarazadas. De algún modo la naturaleza impedía la fecundación para enfocarse en lo único que hacía falta en ese momento que era, entre comillas, sobrevivir al holocausto. La biología misma se encargó en ese momento de decir “no es momento de traer a alguien a la vida”.

¿Y los hombres?

El sistema reproductor masculino no tiene la delicadeza y la vulnerabilidad del femenino sin embargo, en este estudio, este metaanálisis que realizó la Universidad Hebrea de Jerusalén, se señala que en el lapso de 40 años, la cantidad de espermatozoides en el semen disminuyó de 20 millones por mililitro (que era lo habitual unos 40 años atrás) a un promedio de 15 millones por mililitro. Al buscar las causas de esta disminución los investigadores alegan como primera de ellas al estrés; el estrés moderno que toda la sociedad vive. En segunda instancia, los autores señalan los siguientes motivos: el tabaquismo, la marihuana, y el abuso del alcohol. Por su parte el Ministerio de Salud Pública de la provincia de Buenos Aires también aporta la estadística de que hay una disminución del 50% de espermatozoides en el último medio siglo.

Cabe señalar que la disminución de espermatozoides disminuye la posibilidad de fecundar y por consiguiente disminuye la fertilidad. Pero esto no implica que baje la calidad. Es decir, a parte de la cantidad, en el estudio de los espermatozoides también hay otra cuestión a considerar que es la calidad y con ella nos referimos al tamaño, la forma, y la movilidad del espermatozoide.

Sin ningún lugar a duda del metaanálisis realizado en Israel se infiere que el estrés ha alterado ya no solamente la función del delicado sistema reproductor femenino, sino también la del masculino. Para terminar digamos que el síndrome del estrés puede afectar todas las funciones mentales y físicas del organismo humano. Y esto incluye claro está un mecanismo esencial como el de la reproducción. El estrés no discrimina sexo, nadie puede escapar de él.

Dr. Daniel López Rosetti. MN 62540, Especialista en Clínica Médica- Cardiólogo Universitario.

LA NACION Sociedad Salud

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El Observador /

Alejandra Spinetti jamás olvidará la primera vez que entró a un salón de clase en el Instituto de Profesores Artigas (IPA). Era el primer día de la carrera del profesorado de literatura y Uruguay estaba dando -una vez más- sus primeros pasos en democracia. Hacía algunos meses que Spinetti había abandonado la carrera de Derecho. Fue La Hojarasca , una de las novelas más populares de Gabriel García Márquez, lo que la impulsó a buscar su camino en la educación.

Aquel día, antes de ir a clase, se vistió con un pantalón beige, su favorito, y una blusa verde con un estampado audaz. También se aplicó un maquillaje ligero: base, rímel y brillo de labios. Pero el entusiasmo y la osadía del primer día le duraron poco. Apenas entró al salón de clase su profesor la detuvo en seco. “Así a Bulevar Artigas, acá no”, le dijo.

Así, Spinetti, una mujer trans, se daba cuenta de que para poder estudiar y avanzar en su carrera profesional debía “disfrazarse de varón”. “Para algunas personas hoy, eso es símbolo de cobardía. Para mí fue un proceso doloroso pero sabía que el objetivo estaba más allá, que algún día iba a ir expresando mi género a dar clase y hoy lo estoy haciendo”, explicó quien ahora es docente de literatura en el liceo n° 58 de Montevideo y preside la división de folclore de la Escuela Nacional de Danza.

docente trans.jpg F. Macchi Según datos del Ministerio de Educación y Cultura (Mides) , extraídos de un censo de 2016, en Uruguay viven 853 personas transexuales; 90% son mujeres.

El 67% de los encuestados realizaron trabajo sexual para generar ingresos. Son solo algunas las trans que logran escapar del infierno de la prostitución callejera. Y son aún menos las que ejercen la docencia, como Spinetti.

Ni en Secundaria ni en UTU existen datos sobre la cantidad de docentes trans trabajando formalmente en la educación, según informaron a El Observador la directora general del Consejo de Educación Secundaria, Celsa Puente , y la secretaria docente de UTU, Marina Calandria.

Sin embargo, existen.

“En el ambiente educativo jamás mostré nada. Solo en estos últimos tres años es que me atrevo a exteriorizar un montón de cosas. Siempre cuidé las apariencias por miedo al despido y la descalificación”. Cecilia Estévez, docente de eléctrica en UTU.

Como Spinetti, también están dando clase Cecilia Estévez -eléctrica en UTU- y Michelle González -historia en el liceo n°2 de Florida-.

¿Cómo es enfrentarse, desde la transexualidad, a un aula repleta de alumnos?, ¿cómo es el vínculo con los padres y los colegas?, ¿por qué no existen más docentes como ellas?

El vínculo con los alumnos docente trans.jpg F. Macchi Cecilia Estévez se siente mujer desde niña, pero nunca encontró la seguridad suficiente como para expresarlo públicamente. Durante cuarenta años fue César. Primero por reprimenda de su familia: “Me acomodó papá con su cinturón”, recordó. Luego, porque se enamoró de una mujer con la que se casó y tuvo hijos. Al final no encontró más excusas.

Estévez siente que vivió en una “dualidad” toda su vida. “¿Por qué no podía vivir sintiéndome varón si había nacido varón y por qué no podía vivir como mujer que era lo que me gustaba? Entre esas fluctuaciones estuve siempre”, dijo. Durante 40 años, su identidad de género fue el secreto “más guardado, más preciado y más estúpido”.

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El Mercurio /

Mil pacientes de isapres se suman cada año a tratamiento por VIH Ministerio de Salud lanzará campaña comunicacional en agosto y estará enfocada en prevenir no solo esta, sino todas las enfermedades de transmisión sexual.   Nadia Cabello  Con el mayor acceso a tratamiento, el VIH pasó de ser una enfermedad mortal a poder manejarse como si fuera una crónica. Lo negativo de ello es que “puede existir un relajo de la población” respecto de la prevención, según la ministra de Salud, Carmen Castillo.

Y prueba de ello podrían ser las últimas cifras recabadas por la Asociación de Isapres para el período 2014-2016, que muestran que la cantidad de pacientes asegurados por el sector privado que se incorporan a tratamiento contra el VIH está aumentando en cerca de mil cada año, llegando a 7.388 en total en 2016 (ver infografía).

Lo anterior muestra un crecimiento de 19% cada año, por encima del aumento a nivel nacional de nuevos casos de VIH, que, según el último informe de Onusida, es de 10%. Ese reporte, además, situó a Chile como el país de América Latina donde más crecieron los nuevos casos entre 2010 y 2016, con un alza de 34%.

“Se entendía que el VIH era algo relativamente controlado, pero lo que vemos es que los casos y el gasto en su tratamiento han ido aumentando considerablemente”, dijo Gonzalo Simón, gerente de desarrollo de la Asociación de Isapres.

Las cifras de las aseguradoras privadas muestran que entre 2014 y 2016 la cantidad de prestaciones otorgadas para tratamiento de VIH crecieron 64% (en 2016 fueron 187 mil atenciones) y el gasto en el mismo período aumentó 47% real, superando los $39 mil millones el año pasado. “El VIH es el problema de salud de mayor gasto en isapres entre las coberturas del plan AUGE”, sostuvo Simón.

Plan de acción

Las enfermedades de transmisión sexual se han transformado en una preocupación para las autoridades de Salud no solo por el aumento de casos de VIH, sino también por los brotes de hepatitis A que se registran por estos días en la RM, Valparaíso, Antofagasta y Temuco, o el aumento de casos de otras enfermedades, como gonorrea.

Por eso, la nueva campaña contra el VIH que el Gobierno lanzará en agosto “incluye también a otras enfermedades de transmisión sexual que hay que ponerlas en el tapete”, dijo el subsecretario de Salud Pública, Jaime Burrows. En ella se insistirá en el uso del preservativo como principal método de prevención de contagios y en la realización del examen de diagnóstico.

Burrows adelantó que la campaña se orienta a distintos grupos de riesgo, como hombres que tienen sexo con hombres, pueblos originarios e inmigrantes.

En paralelo, el subsecretario contó que se actualizó el protocolo de tratamientos contra el VIH para estandarizarlos y pasar de más de 400 combinaciones que los médicos estaban prescribiendo a no más de 13. Los medicamentos que quedaron en el protocolo, según Burrows, son los más seguros y que generan menos resistencia.

Estos serán exigibles una vez que entre en vigencia la corrección al último decreto AUGE, que se prevé para 2018, y que garantizará la terapia para todos los pacientes con VIH.

Según las isapres, ese cambio hará que el gasto en tratamiento contra el VIH crezca 25% al año.

Decreto AUGE Los cambios regirán en 2018 y mejorarán el tratamiento contra VIH y la hepatitis C, entre otros.

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El Comercio /

El chocolate, la canela, las almendras, el aguacate, entre otros, figuran en la lista de los llamados ‘alimentos afrodisíacos’ a los que se les atribuye cualidades de aumentar el deseo sexual . A lo largo de la historia, a algunas bebidas, olores y comportamientos se les ha atribuido esta propiedad y la gastronomía ecuatoriana no es la excepción.

De acuerdo al portal WebMD, el zinc es un elemento químico que “puede ayudar a mejorar la salud de una persona y a incrementar su deseo sexual “. El semen es rico en zinc por lo que, según un estudio , este mineral se convierte en un elemento que permite la función de la glándula prostática y el crecimiento de los órganos reproductivos.

Aunque el zinc está presente en altas cantidades de  alimentos como las ostras, el cangrejo y la langosta, también se ha comprobado que los mariscos en general lo poseen, por lo que la mayoría de estos animales son considerados afrodisíacos en la cultura popular . Así, las conchas, el camarón, los mejillones, los langostinos, el pulpo, el calamar, las jaibas y el caracol de mar entran en la categoría.

Ayer, 25 de julio de 2017, un ceviche de ocho mariscos llamado ‘rompe colchón’ ganó el concurso de huecas de la feria Raíces en Guayaquil . El platillo incluye pulpo, pescado, ostión, ostra, calamar, camarón, cangrejo y concha y se oferta en el local Gust Conchas del mercado Sauces 9. Según Gustavo Chero, propietario del local, el plato tiene propiedades afrodisíacas.

En Esmeraldas existe una ruta gastronómica afrodisíaca . Esta empieza en el cantón San Lorenzo y termina en Muisne. La oferta incluye ceviches de camarón, pescado, cangrejo, concha y almejas.

Pero son los platos creados por los habitantes de esta provincia que mezclan los distintos mariscos y atraen a los comensales por sus supuestas propiedades afrodisíacas. Algunos de estos incluyen mezclas de hasta siete tipos de mariscos Uno los platos afrodisíacos que se promueve en esta ruta es el llamado Tres sin sacar que contiene: langostinos, calamar y pata de burro (cangrejo azul) con coco.

También existe el plato Los sabores de mar que incluye siete mariscos distintos: jaiba o cangrejo, langostino, calamar, encocado de pata de burro, chicharrón de pescado, ceviche de ostión y almeja asada. El mismo número de animales tiene el plato llamado Las Siete Maravillas del Mar que se elabora con pescado, langostas, caracol de mar, encocado, ceviche de concha, langostinos, calamar y jaibas.

Dentro de esta categoría también entra la Bandeja marinera con cinco tipos de mariscos: concha, calamar, camarón, langostino y filete de pescado. Uno de los platos recomendados por los comensales en Esmeraldas es el ‘Ensumaca’o’, un caldo de mariscos que se prepara con zumo de coco. Su creador Omar Muñoz asegura que es un poderoso afrodisíaco.

También en la provincia verde se oferta el Tapao arrecho, un plato típico de Esmeraldas que contiene carne de chancho, carne de res, chorizo, pollo, verde, coco, huevo duro. En Guayaquil, en cambio, se oferta como un afrodisíaco el caldo de tronquito. Como su nombre lo indica es preparado con los órganos genitales del animal, entre otros ingredientes.

En la Sierra ecuatoriana también se ofertan platillos a los que se les ha atribuido cualidades afrodisíacas. Uno de ellos es el Caldo de manguera cuya base es la tripa de chancho rellena con verde y arroz.

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